5.5 妇幼、青少年和老年人健康
习近平总书记指出，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。
5.5.1 妇幼健康
孕产期和婴幼儿时期是生命的起点，妇幼健康是全民健康的基础。妇幼健康促进行动是《健康中国行动（2019—2030年）》的第7项行动，其宗旨是针对婚前、孕前、孕期、儿童等阶段特点，积极引导家庭科学孕育和养育健康新生命，健全出生缺陷防治体系。
1．母婴健康基本行为
促进母亲和婴儿健康，提高出生人口素质，是每一位公民的社会责任。原卫生部印发的《母婴健康素养——基本知识与技能（试行）》，包括基本知识和理念、健康生活方式和行为、基本技能三个部分55条。
1）主动接受婚前和孕前保健服务
2）孕期应当至少接受5次产前检查并住院分娩
2．养育儿童的健康行为
1）科学养育，促进儿童健康成长
强化儿童家长为儿童健康第一责任人的理念，把儿童的健康、安全和养育工作放在首位，提高儿童家长健康素养。按照《中国婴幼儿喂养指南》要求保证婴幼儿的营养需求，根据《中国学龄前儿童膳食指南》合理安排2～5岁儿童的膳食，监测儿童的生长发育状况。逐步养成儿童良好的进食行为，关注儿童的口腔保健情况。
2）通过亲子交流、玩耍促进儿童早期发展，发现心理行为发育问题要尽早干预
重视0～3岁儿童的身心健康的发展，避免儿童因压力过大、缺乏运动、缺乏社交等因素影响大脑发育，妨碍心理成长。
重视儿童的情感关怀，强调以亲为先，以情为主，赋予亲情和关爱。尊重儿童身心发展规律，顺应儿童天性，把握每个阶段的发展特点和水平。开展丰富多样的、符合儿童发展阶段特点的游戏活动，让儿童在快乐的游戏中，开启潜能，推进发展。重视儿童的发展差异，提倡更多地实施个性化教育，促进每个儿童富有个性地发展。
3）加强保健，预防儿童疾病和伤害
做好儿童健康管理，按照免疫规划程序进行预防接种。接受苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症和听力障碍等新生儿疾病筛查和视力、听力、智力、肢体残疾及孤独症筛查等0～6岁儿童残疾筛查，筛查阳性者需主动接受随访、确诊、治疗和干预。
3岁以下儿童应到基层卫生服务机构接受8次健康检查，4～6岁儿童每年应接受一次健康检查。
3．妇女生殖健康行为
1）关爱女性，促进生殖健康
妇女应提高生殖健康意识和能力，主动获取青春期、生育期、更年期和老年期保健相关知识，注意经期卫生。熟悉生殖道感染、乳腺疾病和宫颈癌等妇女常见疾病的症状和预防知识。
2）选择安全、高效的避孕措施，减少人工流产
育龄男女如果短期内没有生育意愿，可选择口服避孕药、避孕套避孕；已婚已育夫妇提倡使用宫内节育器、皮下埋植等长效高效避孕方法。安全期避孕和体外排精等方法避孕效果不可靠，不建议作为常规避孕方法。
发生意外妊娠，需要人工流产时，应到有资质的医疗机构。自行堕胎、非法人工流产，会造成严重并发症甚至威胁生命。
反复的人工流产会增加生殖道感染、大出血的风险，甚至发生宫腔粘连、继发不孕等疾病或不良结局，严重影响妇女健康。
3）会正确使用安全套，减少感染艾滋病、性病的危险，防止意外怀孕
正确使用安全套，一方面可以避免接触感染病原体的体液，减少感染艾滋病、乙肝和大多数性传播疾病的风险；另一方面可以防止意外怀孕。
5.5.2 青少年健康
中小学生处于成长发育的关键阶段。实施中小学健康促进行动是《健康中国行动（2019—2030年）》中的第8项行动，其宗旨是动员家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康，引导学生从小养成健康生活习惯，锻炼健康体魄，预防近视、肥胖等疾病。
1．青少年要培养健康的行为生活方式
青少年应该培养健康的行为生活方式。要有充足睡眠，保证精力充沛；保持平衡膳食，加强户外活动，预防超重和肥胖；培养良好的用眼习惯，每天坚持做眼保健操，保护视力，预防近视；远离烟草和乙醇，拒绝毒品。
2．积极开展青少年心理健康促进与关爱行动
实施倾听一刻钟、运动一小时“两个一”行动，即促进学生每天与同学、家人有效沟通交流15min；引导学生每天至少参加1h体育运动。引导学生绿色阅读、文明上网，自觉远离和抵制有害出版物和信息。
对面临升学压力的初三、高三学生及家长开展心理辅导，对贫困、留守、流动、单亲、残疾、遭遇校园欺凌、丧亲等处境不利学生给予重点关爱，必要时开展心理干预，对一般不良行为青少年进行心理辅导和批评教育。对疑似有心理行为问题或精神障碍的学生，要到医疗机构寻求专业帮助。
3．合理、安全使用网络，避免游戏障碍
青少年要正确认识网络，自觉抵制网络诱惑，把注意力放在学习上。在使用互联网时，要仔细甄别网络信息，务必注意保护个人信息安全和个人隐私，防范各种形式的网络诈骗。
游戏障碍是指一种持续或反复地使用电子或视频游戏的行为模式，表现为游戏行为失控，游戏成为生活中优先行为，不顾不良后果继续游戏行为，并持续较长时间。长期沉迷电子产品或者玩游戏，会严重影响青少年身心健康，对家庭和社会造成危害。针对高发人群进行预防性干预，可以显著减少游戏障碍发病率及疾病负担。
4．掌握正确的生殖与性健康知识，避免过早发生性行为
1）从正规渠道获取生殖与性健康信息
（1）了解同性和异性生殖器官的构造、特点和相关功能。
（2）正确认知青春期第二性征的发育。①男性第二性征包括胡须、腋毛、阴毛，喉结和变声。女性的第二性征包括乳房发育、阴毛、腋毛，其中乳房发育是首先出现的第二性征。②女性月经初潮是青春期的重要标志。月经初潮后，发生经量过多、痛经、周期不规律是常见现象，一般需要2年左右的时间才能形成规律的月经。③遗精是在无性交活动的情况下发生的射精。青春期男性均会出现，每月1～2次遗精是正常现象。
2）避免过早发生性行为
过早发生性行为、早孕或人工流产，会对青少年身心造成极大伤害。
不安全性行为可带来艾滋病、梅毒、淋病等性传播疾病的感染。青少年要避免过早发生性行为，拒绝性骚扰、性诱惑和性暴力。
5.5.3 老年人健康
老年人健康快乐是社会文明进步的重要标志。实施老年健康促进行动是《健康中国行动（2019—2030年）》的第10项行动，其宗旨是面向老年人普及膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康及合理用药等知识。
2021年统计数据显示，中国60岁及以上人口的比重达到18.9%，其中65岁及以上人口比重达到14.2%，已迈入老龄社会。提高老年人健康水平，实现健康老龄化是建设健康中国的主要内容。健康老龄化即从生命全过程的角度，从生命早期开始，对所有影响健康的因素进行综合、系统的干预，营造有利于老年健康的社会支持和生活环境，以延长健康预期寿命，维护老年人的健康功能，提高老年人的健康水平。
《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》提出，实施积极应对人口老龄化国家战略，健全养老服务体系，完善老年人健康支撑体系，促进老年人社会参与，着力构建老年友好型社会，积极培育银发经济，强化老龄工作保障等的具体要求。
《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》部署了包括织牢社会保障和兜底性养老服务网，扩大普惠型养老服务覆盖面，强化居家社区养老服务能力，完善老年健康支撑体系，大力发展银发经济，践行积极老龄观，营造老年友好型社会环境，增强发展要素支撑体系，维护老年人合法权益等9方面具体工作任务。
动画：老年人健康政策
1．老年人健康核心信息
为增强老年人健康意识，提高老年人健康素养水平，《老年健康核心信息》共20条，可用于指导老年人日常的健康生活：
积极认识老龄化和衰老；合理膳食，均衡营养；适度运动，循序渐进；及早戒烟，限量饮酒；保持良好睡眠；定期自我监测血压；定期监测血糖；预防心脑血管疾病；关注脑卒中早期症状，及早送医；重视视听功能下降；重视口腔保健；预防跌倒；预防骨关节疾病和预防骨质疏松症；预防压力性尿失禁。保持良好心态，学会自我疏导；预防阿尔茨海默病的发生发展；合理用药；定期体检；外出随身携带健康应急卡；促进老年人积极进行社会参与。
2．预防老年人跌倒
跌倒是老年人最常见的伤害，严重影响老年人的健康和生活质量。跌倒的发生与老年人的身体功机能、健康状况、行为和环境等多方面因素有关。
跌倒是可以预防的，要提高预防老年人跌倒的意识。正确认识和适应衰老，主动调整日常行为习惯。加强平衡能力、肌肉力量、耐力锻炼有助于降低老年人跌倒风险。
穿合身的衣裤，穿低跟、防滑、合脚的鞋有助于预防跌倒发生。科学选择和使用适老辅助器具，主动使用手杖。老年人外出时，养成安全出行习惯。进行家居环境适老化改造，减少环境中的跌倒危险因素。防治骨质疏松，降低跌倒后骨折风险。遵医嘱用药，关注药物导致跌倒风险。
老年人跌倒后，不要慌张，要积极自救。救助跌倒老年人时，先判断伤情，再提供科学帮助。照护者要帮助老年人建立防跌倒习惯，打造安全家居环境。关爱老年人，全社会共同参与老年人跌倒预防。
3．老年失能的预防
失能是老年人体力与脑力的下降和外在环境综合作用的结果。引起老年人失能的危险因素包括衰弱、肌少症、营养不良、视力下降、听力下降、失智等老年综合征和急慢性疾病。不适合老年人的环境和照护等也会引起和加重老年人失能。积极预防失能，对提升老年人的生活质量，减轻家庭和社会的照护负担具有重要意义。
3．阿尔茨海默病的预防
阿尔茨海默病是老年期痴呆最主要的类型，表现为记忆减退、词不达意、思维混乱、判断力下降等脑功能异常和性格行为改变等，严重影响日常生活。年龄越大，患病风险越大。积极的预防和干预能够有效延缓疾病的发生和发展。
（1）形成健康生活方式，降低患病风险。如中年肥胖、高血压、糖尿病、卒中、抑郁症、听力损失、有痴呆症家族史者，更应当控制体重，矫正听力，保持健康血压、胆固醇和血糖水平。
（2）知晓阿尔茨海默病早期迹象，主要包括：很快忘掉刚刚发生的事情，完成原本熟悉的事务变得困难，对所处的时间、地点判断混乱，说话、书写困难，变得不爱社交，对原来的爱好失去兴趣，性格或行为出现变化等。
（3）及时就医，积极治疗。老年人若出现这些早期迹象，家人应当及时陪同到综合医院的老年病科、神经内科、精神/心理科、记忆门诊或精神卫生专科医院就诊。药物和非药物治疗可以帮助患者改善认知功能，减少并发症，提高生活质量，减轻照护负担。可在专业人员指导下，开展感官刺激、身体和智能锻炼、音乐疗法、环境疗法等非药物治疗。
（4）做好家庭照护。在日常生活中协助而不包办，有助于维持患者现有功能。应当为患者佩戴防走失设备，预防伤害，防止走失。
（5）关爱照护人员，营造友善的社会氛围。要向照护人员提供专业照护培训和支持服务，减少对患者的歧视，关爱患者及其家庭，建设友好的社会环境。
演示文稿
