人格障碍
人格障碍也称病态人格,是一种人格发展的内在的不协调,是在没有认知过程障碍或没有智力障碍的情况下出现的情绪反应、动机和行为活动的异常。
按照人格特质理论认为就是一些人格特征处于正态分布的一个极端的表现,这些人往往难以适应社会生活,难以与别人和谐相处。虽然这些人格特征我们都有,但是他们可能处于极端。以下列出精神疾病诊断标准DSM-IV中的一些主要的人格障碍类型及其对人的行为的影响程度。
1 反社会型人格障碍——是一种以行为不符合社会规范为主要特点的人格障碍。男性多于女性。
特点:
①往往在成年前(18岁前)就出现品行问题,如经常说谎、逃学、吸烟、酗酒、外宿不归、欺侮弱小,经常偷窃、斗殴、赌博、故意破坏他人或公共财物,无视家教、校规、社会道德礼仪,甚至出现性犯罪行为,甚至曾被学校除名或被公安机关管教等;
②不能维持持久的工作或学习,频繁变换;
③有不符合社会规范的行为,如经常旷课、旷工;
④缺乏自我控制力,易激惹、冲动,并有攻击行为,如斗殴;
⑤对家庭亲属缺乏爱和责任心,不抚养子女或不赡养父母,待人冷酷无情;
⑥行为无计划或有冲动性,如进行事先无安排的、无目的的旅行;
⑦经常撒谎、欺骗,以获私利或取乐;
⑧极端自私与自我主义,往往是损人利己或损人不利己,以恶作剧为乐,无羞耻感;
⑨不能维持长久的夫妻关系;
⑩无道德观念,对善恶是非缺乏正确判断,且不吸取教训,无内疚感。
2 分裂型人格障碍——是一种以观念、外貌和行为奇特,以及人际关系有明显缺陷,且情感冷淡为主要特点的人格障碍。男性略多于女性。
其表现为:
①性格明显内向,与家庭和社会疏远,多单独活动,社交被动,缺少知心朋友;
②面部表情呆板,对人冷漠,对批评和表扬无动于衷,缺乏情感体验,甚至不通人情;
③常不修边幅,服饰奇特,行为古怪;
④言语怪异,并非文化程度或智能障碍所引起;
⑤爱幻想,独出心裁,脱离现实,有奇异信念(如相信心灵感应、特异功能、第六感等);
⑥可有牵连、猜疑、偏执观念及奇异感知体验,如暂时性错觉或幻觉等。
3 偏执型人格障碍——是一种以猜疑和偏执为主要特点的人格障碍,始于成年早期,男性多于女性。
表现为:
①广泛猜疑,常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视,或无足够根据,怀疑会被人利用或伤害,因此过分警惕与防卫;
②将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”,并可成为超价观念;
③易产生病态嫉妒;
④过分自负,若有挫折或失败则归咎于他人,总认为自己正确;
⑤好嫉恨别人,对他人过错不能宽容;
⑥脱离实际地好争辩与敌对,固执地追求个人不够合理的“权利”或利益;
⑦忽视或不相信与想法不相符合的客观证据,因而很难以说理或事实来改变的想法。
4 表演型人格障碍又称癔症型人格障碍——是一种以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意力为特点的人格障碍。
表现为:
①表情夸张像演戏一样,装腔作势,情感体验较肤浅;
②暗示性强,意志较薄弱,容易受他人影响或诱惑;
③自我中心,强求别人满足其需要和符合其意志,不如意时则强烈不满,甚至立即使对方难堪;
④经常渴望表扬和同情,感情易波动;
⑤喜欢寻求刺激,过多地参加各种社交活动;
⑥爱表现自己,行为夸张做作,经常需要别人注意;
⑦情感反应强烈易变,完全按个人的情感判断好坏;
⑧爱幻想,说话夸大其词,掺杂幻想情节。
5 依赖型人格障碍——是一种以过分依赖、被动服从为主要特点的人格障碍。主要在孩童或部分成年人中出现。女性多于男性。
表现为:
① 无主见,在没有从他人处得到大量的建议和保证之前,对日常事物不能作出决策;
②有强烈的无助感,让别人为自己作大多数的重要决定,如在何处生活、该选择什么职业等;
③有被遗弃感,明知他人错了,也随声附和,害怕被别人遗弃;
④无独立性,很难单独进行自己的计划或做自己的事;
⑤过度容忍,为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事;
⑥独处时有不适和无助感,或竭尽全力逃避孤独;
⑦难以接受分离,当亲密的关系中止时感到无助或崩溃;
⑧很容易因遭到批评或未得到赞许而受到伤害。

