目录

  • 1 医学遗传学概论
    • 1.1 医学遗传学及其研究范围
    • 1.2 医学遗传学发展简史和发展趋向
    • 1.3 遗传因素在疾病发生中的作用
    • 1.4 遗传性疾病的特征和类型
    • 1.5 识别疾病遗传基础的方法
    • 1.6 人卫慕课学习资源介绍
    • 1.7 课件
    • 1.8 章节测验
  • 2 遗传的细胞学基础
    • 2.1 染色质与染色体
    • 2.2 人类染色体
    • 2.3 课件
  • 3 遗传的分子基础
    • 3.1 基因突变
    • 3.2 课件
    • 3.3 章节测验
  • 4 单基因遗传病
    • 4.1 单基因遗传病的遗传方式
    • 4.2 影响单基因遗传病分析的若干问题
    • 4.3 课件
    • 4.4 章节测验
  • 5 线粒体遗传病
    • 5.1 线粒体基因组
    • 5.2 线粒体基因突变与疾病
    • 5.3 课件
  • 6 多基因遗传病
    • 6.1 多基因遗传
    • 6.2 多基因遗传病
    • 6.3 课件
    • 6.4 章节测验
  • 7 染色体病
    • 7.1 染色体畸变
    • 7.2 染色体病
    • 7.3 课件
    • 7.4 章节测验
  • 8 分子病与先天性代谢缺陷病
    • 8.1 分子病
    • 8.2 先天性代谢缺陷病
    • 8.3 课件
    • 8.4 章节测验
  • 9 群体遗传学
    • 9.1 群体遗传学基本概念
    • 9.2 群体中的遗传平衡
    • 9.3 遗传负荷
    • 9.4 课件
    • 9.5 章节测验
  • 10 遗传与肿瘤发生
    • 10.1 肿瘤的遗传现象
    • 10.2 肿瘤的遗传易感性
    • 10.3 染色体异常与肿瘤
    • 10.4 肿瘤发生的遗传学理论
    • 10.5 课件
  • 11 药物遗传学
    • 11.1 药物反应的遗传基础
    • 11.2 环境因子反应的遗传基础
    • 11.3 药物基因组学
    • 11.4 课件
  • 12 遗传病的诊断
    • 12.1 遗传病的临床诊断
    • 12.2 细胞遗传学检查
    • 12.3 生化检查
    • 12.4 基因诊断
    • 12.5 课件
  • 13 遗传病的治疗
    • 13.1 遗传病的手术治疗
    • 13.2 遗传病的药物治疗
    • 13.3 遗传病的饮食治疗
    • 13.4 遗传病的基因治疗
    • 13.5 课件
    • 13.6 章节测验
  • 14 遗传病的预防
    • 14.1 遗传病的普查
    • 14.2 遗传咨询
    • 14.3 遗传筛查
    • 14.4 产前诊断
    • 14.5 遗传保健
    • 14.6 课件
    • 14.7 章节测验
  • 15 遗传病案讨论
染色体异常与肿瘤

(一)肿瘤细胞的染色体畸变

1.肿瘤染色体数目异常

大多数恶性肿瘤细胞存在染色体非整倍性变化,其中包括:①超二倍体和亚二倍体:许多肿瘤常见8、9、12和 21号染色体的增多或7、22、Y染色体的减少。②异倍体:染色体数目的改变通常不是完整的倍数,故称为高异倍性,如亚三倍体、亚四倍体等。

干系(stem line)是在某些肿瘤中,生长占优势或细胞百分比占多数的细胞系。旁系(side line)是细胞生长处于劣势的其他核型的细胞系。众数(modal number)是干系的染色体数目。

2.肿瘤的染色体结构异常

肿瘤的染色体结构异常包括易位、缺失、重复、环状染色体和双着丝粒染色体等多种情况。有些染色体异常不属于某种肿瘤所特有,即同一肿瘤内可能有不同的染色体异常;或同一类的染色体异常可出现于不同肿瘤中。

肿瘤标记染色体(marker chromosome):如果一种异常的染色体较多地出现在某种肿瘤的细胞内,就称为这种肿瘤标记染色体。标记染色体分为2种:一种为只见于少数肿瘤细胞,对整个肿瘤不具有代表性,称为非特异性标记染色体;另一种为经常出现在某一类肿瘤细胞,对该肿瘤具有代表性,称为特异性标记染色体。

(二)染色体脆性部位与肿瘤

脆性部位(fragile sites):在人类染色体上有一些易发生断裂的部位,称为可遗传的脆性部位。某些肿瘤的染色体畸变的断裂点,往往与罕见型脆性部位一致,如Burkitt淋巴瘤患者染色体t(12,14)(q13;q32)易位中的断裂点与罕见型脆性部位12q12一致,急性粒细胞性白血病患者染色体inv(16)(p12q32)的断裂点与罕见型脆性部位16q32一致。因此认为,这些脆性部位的表达是肿瘤染色体断裂和重排的基础。