第三章 口腔粘膜变态反应性疾病

第一节 概述

了解各型变态反应的定义、发病机制、特点等。

第二节 药物过敏性口炎

一、病因：各类药物

二、临床表现：急性病程，口腔粘膜出现疱性损害及糜烂出血，皮肤表现为红斑、丘疹、大疱等。固定型药疹中毒性表皮坏死松解症*

三、病理：

四、诊断：根据明确的用药史和典型的临床损害特点即可诊断。

五、治疗：立刻停用可疑致敏药物，根据病情全身给予肾上腺皮质激素、抗组胺药、肾上腺素等，同时配合支持治疗、中医辩证施治，局部以对症治疗及预防继发感染为主。

第三节 过敏性接触性口炎

一、病因：各类与口腔粘膜直接接触的抗原

二、临床表现：与药物性口炎相似。

三、病理：

四、诊断：根据临床表现和过敏病史即可诊断。

五、治疗：立刻去除过敏因素

第四节 血管神经性水肿 

了解病因、临床特征

第五节 多形性红斑

一、病因：不明确

二、临床表现：急性病程，口腔粘膜出现疱性损害及糜烂出血，皮肤出现多形性红斑如虹膜状红斑、靶形红斑、疱性红斑等。斯－约综合征

三、病理：

四、诊断：根据口腔粘膜和皮肤的损害特点即可诊断，特别注意须具有皮肤损害才能作出多形性红斑的诊断。需与疱疹性口炎、寻常性天疱疮相鉴别。

五、治疗：去除可能的诱因，抗过敏治疗，同时配合支持治疗、中药治疗，局部治疗与药物性口炎相似。