大体病理：化脓性脑膜炎：大脑蛛网膜下脑实质表面弥漫附着一层脓性渗出物，浅黄色，使脑表面混浊不清，脑沟脑回结构模糊不清。蛛网膜下腔内血管扩张充血，脑实质水肿，隐约可见脑回变宽，脑沟变浅。

镜下病理：蛛网膜下腔增宽，血管扩张，大量中性粒细胞及纤维蛋白的渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润；病变严重可致脉管炎、血栓形成，甚至脑缺血和梗死。

                                                                                                                                                              1×

蛛网膜下腔大量炎症细胞渗出                                                                                                                  4×

血管扩张充血                                                                                                                                             4×

炎症细胞及部分纤维蛋白渗出                                                                                                                 40×

大量中性粒细胞为主的炎症细胞                                                                                                              80×