大体病理：（急性风湿性心内膜炎：）在二尖瓣闭锁缘上，可见粟粒大小、灰白色赘生物，呈单行排列、与瓣膜粘连紧密，瓣膜增厚。

镜下病理：主要累及心肌间质结缔组织，常表现为间质水肿，间质血管附近可见Aschoff小体（风湿性肉芽肿）和炎细胞浸润；风湿细胞体积较大，呈淡紫红色，单核或多核，呈枭眼状或毛虫状。

                                                                                                                                                   1×

心肌间质结缔组织                                                                                                                                     4×

风湿小体（伴纤维素样坏死）                                                                                                                 20×

风湿细胞（枭眼状）                                                                                                                              40× 

风湿细胞（毛虫状）                                                                                                                                40×