一、掌握

1.血液的组成及化学成分。

2.血浆和血清的概念。

3.血浆蛋白的功能。

4.成熟红细胞糖代谢的特点。

5.血红素生物合成的组织及亚细胞定位、合成原料、限速酶、辅酶及ALA合酶的

调节。

二、熟悉

1.血液在体内总含量及其一般理化性质。

2.血浆蛋白的分类及性质。

二、名词解释
1.急性时相蛋白质
2.血浆蛋白的多态性
3.血浆功能酶
4.细胞酶
5.2,3-BPG支路
6.非蛋白氮
7.A/G比值

答案：

1.  急性时相蛋白质;在急性炎症或某种组织损伤时,某些血浆蛋白的水平会增高，称其为急性时相蛋白质。
2.血浆蛋白的多态性:是指在同种属的个体或人群中出现两种或多种不同形式的某种蛋白质。
3.血浆功能酶:在血浆中发挥催化功能的酶,如LPL、LCAT等。
4.细胞酶:存在于细胞和组织内,参与物质代谢的酶。

5.2,3-BPG支路:成熟红细胞的糖酵解中,由1,3-BPG生成2,3-BPG再转变为3-磷酸甘油酸又回到糖酵解的反应过程。
6.非蛋白氧:血中非蛋白质类含氮化合物中氮的总称为非蛋白氮(non-protein-nitrogen,NPN)。
7.A/G比值:正常的清蛋白与球蛋白的比值为1.5-2.5。

三、填空题
1.血浆蛋白的正常含量为      g/L。

答：70-75

2.血红蛋白是由      个亚基组成的,每一个亚基含有      分子血红素及一分子珠蛋白。

答：4   1

3.人血浆中最主要的蛋白质是      ，它是在       合成的分泌性蛋白质。

答：清蛋白  肝脏

4.成熟红细胞既不进行      和      合成,又不能利用分子氧进行糖和脂肪的      。

答：核酸 蛋白质   有氧氧化

5.      是红细胞获得能量的唯一途径,该途径还存在一种名为      的侧支循环。

答：糖酵解  2，3-BPG支路

6.血浆蛋白质是200多种蛋白质的混合物,除     外,几乎所有的血浆蛋白质均为糖蛋白。
答：清蛋白

7.血浆功能酶绝大多数由      合成后分泌入血,并在血浆中发挥       作用。

答：肝脏 催化

8.2,3-BPG的主要功能在于调节血红蛋白的      ，也可      。

答：运氧功能 供能

9.血浆蛋白在碱性介质中带       电荷,在电场中向       极移动。

答：负  正

10.正常的清蛋白与球蛋白的比例为        。

答：1.5-2.5

11.每个成人有      左右的血浆，其中约有       g蛋白质。
答：3L    200

12.血红素主要在骨髓的      细胞和     细胞合成,其合成原料为     、      和      。
答：幼红  网织红  琥珀酰CoA   甘氨酸   Fe²⁺

四、简答题
1.NPN包括哪些物质？测定NPN有何临床意义？

答：NPN包括尿素、尿酸、肌肝、肌酸、氨基酸、多肽、氨和胆红素等。它们主要是蛋白质和核酸的分解代谢产物,由血运输到肾脏排出体外,测定其含量可反映机体蛋白质和核酸的代谢情况及肾脏的排泄功能。

2.人们常用哪些方法来分离血浆蛋白？

答：分离血浆蛋白的常用方法有:①盐析法,其原理是根据蛋白质的溶解度特性,利用溶剂或电解质达到分离的目的;②电泳法,其原理是根据蛋白质在电场中泳动速度的差异进行分离;③超速离心法,是根据物质的密度不同而将其分离。

3.血浆蛋白的主要功能有哪些？

答：血浆蛋白的主要功能是:①维持血浆胶体渗透压;②维持血浆正常PH；③运输脂溶性物质、小分子物质等；④免疫作用;⑤催化作用;⑥营养作用；⑦保持血流畅通。

4简述血红素合成的调节机制。

答：①ALA合酶受血红素反馈抑制调节:②ALA脱水酶与亚铁螯合酶的调节:易被重金属抑制;③促红细胞生成素:加速血红素和Hb的合成。

5.简述血红素合成的特点。

答：①体内大多数组织均可合成血红素,但主要部位是骨髓,其次是肝细胞,成熟红细胞不含线粒体,不能合成血红素;②血红素合成的基本原料是琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe²⁺;③血红素合成的起始和终末阶段在线粒体,中间过程则在胞质中进行,这种亚细胞定位有利于血红素对ALA合酶的有效反馈抑制调节。

6.红细胞中ATP的主要生理功能有哪些？

答：①维持红细胞膜上钠泵的运转；②维持红细胞膜上钙泵的运行;③维持红细胞膜上脂质与血浆脂蛋白中的脂质进行交换;④少量用于谷胱甘肽、NAD⁺的生物合成;⑤用于葡萄糖的活化,启动糖酵解过程。

五、论述题
l.血浆蛋白具有哪些共同特点？

答：血浆蛋白的共同特征如下:①绝大多数血浆蛋白在肝脏合成;②血浆蛋白的合成场所是附于内质网膜上的核糖体；③除清蛋白外,几乎所有血浆蛋白均属糖蛋白;④各种血浆蛋白具有独特的半衰期;⑤许多血浆蛋白具有多态性;⑥某些血浆蛋白是急性时期蛋白质。

2.2，3-BPG是如何调节血红蛋白的携氧功能？

答：2,3-BPG是一个电负性很高的分子,可与Hb结合,其结合部位在Hb分子4个亚基的对称中心孔穴内。2,3-BPG的负电基团与孔穴侧壁的带正电基团形成盐键,从而使Hb分子的T构象更趋稳定,降低Hb与氧的亲和力。当血流经过PO₂较高的肺部时,2,3-BPG的影响不大,而当血流经过PO₂较低的组织时,红细胞中2,3-BPG的存在则显著增加O₂释放,以供组织需要。在PO₂相同条件下,2,3-BPG浓度增大,HbO₂释放的O₂增多,即人体可通过改变红细胞内2,3-BPG的浓度来调节对组织的供氧状况。