[临床病例]

患者，男，35岁，因剧烈腰痛伴血尿2小时入院。2小时前，病人在剧烈运动后突然出现左侧腰部剧烈疼痛，并向下腹和会阴部放射，伴血尿，有轻度的恶心及呕吐。B超检查:左肾内有多个绿豆大小的结石，输尿管上端有- - -3mmx4mmx 4mm大小结石。右肾及输尿管内未见异常。

诊断为:左肾结石、左输尿管结石。

[问题与解析]

问题:什么是泌尿系统结石，好发于何处，常见诊断方法有哪些?

解析:泌尿系结石简称尿石，是指在泌尿系统内因尿液浓缩沉淀形成颗粒或成块样聚集物，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿路结石。该病好发于青壮年，近年来发病率有上升趋势，是最常见的泌尿外科疾病之- 。男性多于女性，约4-5:1。形成机制未完全阐明，有多种学说，复发率高，对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性，在我国多见于长江以南，北方相对少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。

结石的成分主要有6种，按占比例高低为草酸盐、磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐、等。多数结石混合两种或两种以上成分。

泌尿结石的诊断最常用的方法是B超检查,可以发现0.3mm以上的结石，技术熟练的医务人员，可以利用B超检查全泌尿系的结石,直观、方便无创伤。X线腹平片，可以看到大部分的泌尿系结石。X线造影，对于可疑的输尿管结石，可以判断是结石还是狭窄。CT的诊断结果准确率最高，但是费用偏高。