实训原理
低频电疗法
(1)应用频率为1000低频脉冲电流作用于人体来治疗疾病的方法称为低频电疗法。
(2)低频电流的特点：
a.低频率、小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的作用。
b.电流强度增减的变化或电压升降的变化。
c.对感觉神经和运动神经有较强的作用。
d.无明显热作用。
(3)低频电流的治疗作用：
a.对神经肌肉有兴奋作用，引起肌肉的节律性收缩和舒选进神经功能的恢复。
b.刺激肌肉产生有节律的收缩，可改善血液和淋巴循环，促进淋巴的回流。
C.通过脊髓和大脑的中枢神经系统对痛觉的调制以及神经一体液对痛觉的调节作用，产生镇痛效应。
中频电疗法
中频电流的频率高且是交流电，作用于人体时能作用到更深的组织，中频电对运动、感觉神经的刺激作用虽不及低频电明显，但对自主神经、内脏功能的调节作用却优于低频电，而且可作用到组织深处，在引起强烈肌肉收缩的同时皮肤无明显刺痛。中频电具有促进局部血液循环、镇痛、消炎、软化瘢痕、松解粘连、锻炼骨骼肌肉、防止肌肉萎缩、提高活性生物膜的通透性等作用。
经皮神经电神经刺激疗法
适应证：
各种急慢性疼痛：各种神经痛、头痛、关节痛、肌痛、术后伤口痛、分娩宫缩痛、演、肢端疼痛、幻肢痛等，也可用于治疗骨折后愈合不良
禁忌症：
带有心脏起搏器者禁用；严禁刺激颈动脉窦的部位。
以下情况慎用：孕妇的腹腰部；眼部；有脑血管意外病史的患者，不要将电极对置于颅脑。
操作方法：
1.电极一般置于痛区、神经点或运动点、穴位、病灶同节段的脊柱旁，沿着周围神经的刺激病灶上方节段、病灶对侧同节段上，2个电极或2组电极的放置方向有并置、对置、远端—近端并置、交叉等。
2.患者取舒适的体位，治疗前向患者解释治疗中可能出现的麻颤感、震颤感或肌肉抽动感等应有的感觉。将电极固定于相应的部位上。打开电源，选择治疗频率、脉宽、治疗时间，再调输出的电流强度。治疗结東，将输出旋钮复位，关闭电源，取下电极。
注意事项：
1.治疗部位皮肤有瘢痕、溃疡或皮疹时，电极应避开这些部位；电极与皮肤应充分接触以使电流均匀作用于皮肤，以免电流密度集中引起的灼伤；电极部位保持清洁，便于通电。
2.综合治疗综合治疗时，先采用温热治疗法，再行TENS进行镇痛，可增加局部血流量，降低皮肤电阻，治疗作用增强。
调制中频电疗法
适应证:
颈肩背腰腿痛等，肌肉扭伤、肌纤维组织炎、腱鞘炎、滑囊炎、关节纤维性缩、魔痕、粘连、血肿机化，注射后硬结，面神经炎、肌娄缩、胃肠张力低下、尿路结石、慢性盆腔炎、术后肠麻等。中枢性瘫痪、小儿脑性瘫痪、周围神经炎或损伤引起的弛缓性，血管神经性头痛、胃十二指肠场、慢性胆囊炎、尿路结石、慢性前列腺炎、脊损伤引起的神经源性膀胱功能障碍、张力性尿失禁、尿潴留等疾病，改善排尿功能障碍。
禁忌证
局部有恶性肿瘤、活动性肺结核、急性化脓性感染、出血性疾患、局部有金属固定物、置入心脏起拇器者、有严重心肺、肾脏疾病者等。
操作方法:
1.将仪器接通电源，选择适宜大小的电极片。
2.接上输出导线与仪器连接。然后将电极片贴在患者裸露的治疗部位上
3.开启电源，根据疾病诊断和医嘱，按动程序处方键，选择治疗所需的程序处方。
4.检查输出旋钮，使之处于“0”位，然后调节治疗时间，进入倒计时状态。
5.最后调节电流输出使之达到治疗所需的适宜电流强度。治疗时电极下有电刺激麻、颤、肌肉收缩感，可按患者的感觉和耐受程度调节电流量。
6.治疗完毕时，将剂量旋钮转至“0”位，关闭电源，取下电极。
【注意事项】
1.中频电疗机特别是微电脑控制的治疗机应与高频电疗机分开，分设于两室，以免中频电疗机的工作受高频电磁波的干扰影响。
2.使用前应检查治疗功能是否正常工作，电极、导线等是否完好，导线插头、导线夹等是否牢固。
3.治疗时不要接触机器，不可随便活动；患者治疗部位的金属物品(如手表、发夹、首饰等)应予除去，体内有金属异物(如骨科金属固定物、金属碎片、金属节育环等)的部位，应严格掌程电流强度，03mAcm3方可避免组织损伤
4.选择适合治部位的电极、村放置治疗部位上，尽量使病灶位于两电极中间；电和夹子个可接触皮肤，以免电击均伤；电极质地应柔软可塑，其弯度应与治疗部位的轮相一致，务必使电极、村垫或者电极片与皮肤均匀接触。
5，电极不能在心前区及其附近并置和对置治疗：有心脏病患者，电流不宜过强，并注意观察病人反映，如有不良反应立即停止治疗；孕妇忌用于下腹部、腰骶部及邻近部位治疗；佩戴心脏起器者不得进行中频电治疗。
6.治疗电流量的调节应根据治疗的要求和患者的感觉，一般以感觉或运动阈为准电流密度通常为0.1～0.3mAcm2，最大不宜超过0.5mAcm2。瘢痕部位、浅感觉或血液循环不佳的部位治疗时，电流强度的调节不应以患者的感觉为准。
7.治疗期间注意观察有无副作用，如有头晕、头痛、胸闷、嗜睡等症状发生，应及时调节电流强度或停止治疗。
8.治疗时电极板要充分和皮肤接触，使电极下电流均匀分布。
9.如在治疗中患者感到电极下疼痛时应立即中止治疗。皮肤局部出现斑点状潮红时，应立即涂烫伤油膏或甲紫等药物，或照射紫外线。
一、大家通过学习可以发现，书上操作流程中，接通电源以后，先贴电极片，或者放置电极板，再打开开关。而在视频讲解过程中，有三位老师讲到要先开开关，在贴电极片。并且临床中都是这么来操作的。
大家思考一下，为什么？
因为尤其是中频，在打开开关瞬间，电流增大，容易造成电击伤。大家进入临床以后，可以再去观察，体验。如有异议，欢迎讨论。
二、书上操作流程复杂，而视频中操作简单。
为什么？
因为仪器越来越先进智能，简单化，方便医者使用。
