医学统计学(2023秋)

中国医科大学 刘红波

目录

  • 1 绪论
    • 1.1 医学统计学概述
    • 1.2 统计学若干基本理念
  • 2 定量资料的统计描述
    • 2.1 频数分布与频数分布图
    • 2.2 集中位置描述
    • 2.3 离散程度描述
    • 2.4 正态分布
    • 2.5 正态分布的应用
  • 3 定性资料的统计描述
    • 3.1 常用相对数
    • 3.2 应用相对数的注意现象
  • 4 总体均数的估计
    • 4.1 均数的抽样误差与标准误差
    • 4.2 t分布
    • 4.3 总体均数估计(1)
    • 4.4 总体均数估计(2)
  • 5 假设检验的基本思想
    • 5.1 假设检验的基本思想
    • 5.2 假设检验的基本步骤
    • 5.3 假设检验的两型错误
    • 5.4 假设检验的注意事项
  • 6 t检验
    • 6.1 t检验
  • 7 卡方检验
    • 7.1 独立样本列联表资料的卡方检验
    • 7.2 独立样本列联表资料的卡方检验
    • 7.3 配对设计资料的卡方检验
  • 8 秩和检验
    • 8.1 Wilcoxon 符号秩和检验(一)
    • 8.2 Wilcoxon 符号秩和检验(二)
    • 8.3 成组设计两样本比较的秩和检验
  • 9 双变量关联性分析
    • 9.1 直线相关的概念与性质
  • 10 直线回归分析
    • 10.1 直线回归方程的建立
    • 10.2 直线回归方程的推断
    • 10.3 直线回归方程的应用
    • 10.4 直线回归分析的注意事项
  • 11 统计表与统计图
    • 11.1 统计表的制表原则与应用
    • 11.2 统计图的制表原则与应用
假设检验的基本思想
  • 1 教学内容
  • 2 练习
  • 3 案例
  • 4 扩展学习

假设 检 验
区间估计属于统计推断(statistical inference)的内容之一,假设检验(hypothesis test)属于另一类重要的统计推断方法。 
下面通过例子介绍:
假设检验的目的和基本思想
例7.1 将病情相似的某病患者随机分配到两组,分别接受A和B两种不同的治疗方法,观察两组疗效的差异,结果见表7.1。 
表7.1 两组患者的疗效比较


治疗方法

疗效

合计

有效率(%)

有效

无效

A

46

48

94

48.9

B

34

60

94

36.2

合计

80

108

188

42.6

A治疗方法共治疗了94例病人,其中46例有效,有效率为48.9%;
B治疗方法也治疗了96例病人,其中34例有效,有效率为36.2%。
两种方法有效率的差异为12.7%,可否据此认为A治疗方法的疗效优于B方法呢? 
如果真实的情况是A方法与B方法具有相同的疗效,那么,理论上A治疗组的有效率应该等于B治疗组的有效率。
但是,由于个体之间存在变异,即使两组使用同样的治疗方法,实际上也不一定得到完全相同的有效率。 
A组的有效率48.9%是一个样本率,可以看成A治疗方法的总体有效率的一个样本估计值;B组的有效率36.2%也是一个样本率,也可以看成B治疗方法的总体有效率的一个样本估计值。
因此,这里不能立刻得出A治疗方法优于B治疗方法的结论。 
A组与B组有效率之差为12.7%,其产生的原因可能有两种:
一是抽样误差造成;
二是总体率之差造成,即体现了两种疗法效果的本质差异。
抽样误差造成:指的是两种疗法的总体有效率本无差别,样本率之差是由于偶然性造成的。
本例中12.7%的有效率之差究竟是偶然性造成的,还是体现了两种疗法总体有效率的差异呢?
假设检验(hypothesis test)可以帮助回答这个问题。
假设A疗法和B疗法的总体有效率相等,那么由于偶然性得到两组有效率相差12.7%以及更极端的情况(大于12.7%)的可能性有多大? 
如果能够算出这个可能性(即概率P值)的大小,就可以下结论了。
如果某事件发生的可能性小于等于5%,就认为是小概率事件,在一次试验中几乎不会发生。
在本例中,如果算出的概率P值小于等于5%,就可以拒绝“A疗法和B疗法的总体有效率相等”的假设,认为两组样本率的差值不是偶然性造成的,A方法和B方法的疗效存在差异。
如果P值大于5%,则还不能拒绝“A疗法和B疗法的总体有效率相等”的假设,目前尚不能认为A方法和B方法的疗效存在差异。