【实验步骤】

1、受试者安静平卧，全身肌肉松弛

2、将心电图机面板上各控制钮置于适当位置；在心电图机妥善接地后接通电源，预热5min；

3、安放电极把准备安放电极的部位先用酒精棉球脱脂，再涂上导电糊，以减小皮肤电阻；电极应安放在肌肉较少的部位，一般两臂应在腕关节上方（屈侧）约75px处，两腿应在小腿下段内踝上方约75px处；要使电极与皮肤接触严紧，以防干扰与基线飘移；

4、连接导联线按所用心电图机规定，正确连接导联线；一般以5种不同颜色的导联线插头与身体相应部位的电极连接，上肢：左黄、右红；下肢：左绿、右黑；胸部白；常用胸部电极的位置有6个，如图2-22所示；

5、调节基线旋动基线调节钮，使基线位于适当位置；

6、输入标准电压打开输入开关，使热笔预热10min后，重复按动1mV定标电压按钮，再调节灵敏度（或增益）旋钮，标准方波上升边为10mm；开动记录开关，记下标准电压曲线；

7、记录心电图旋动导联选择开关，依次记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V₁、V₃、V₉等9个导联的心电图；有些心电图机有自动转换导联功能键，可以依次分别进行记录9个导联的心电图，可以设置自动档记录；

8、记录完毕，应解松电极，洗净擦干，以防腐蚀；

9、将心电图机面板上的各控制钮转回原处，最后切断电源；

10、取下记录纸，记下导联、受试者姓名、年龄、性别及实验日期；

11、测量Ⅱ导和Vs导联的P波、R波、T波振幅，P—R、Q—T、R—R间期（图2-23），并计算心率；

12、正常心电图的波段分析（图2-24）

①P波：呈钝圆形，可有轻微切迹；P波宽度不超过0.11秒，振幅不超过0.25毫伏；P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V_4-6导联直立，aVR导联倒置；在Ⅲ、aVL、V_{2-  3}导联可直立、倒置或双向；P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常，常表示心房肥大；P波在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波，表示激动自房室交界区向心房逆行传导，常见于房室交界性心律，这是一种异位心律；

②PR间期：即由P波起点到QRS波群起点间的时间；一般成人P-R间期为0.12～0.20秒；P-R间期随心率与年龄而变化，年龄越大或心率越慢，其P-R间期越长；P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长，说明有房室传导障碍，常见于房室传导阻滞等；

③QRS波群：代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化；

QRS波群时间：正常成人为0.06～0.10秒，儿童为0.04～0.08秒；V1、V2导联的室壁激动时间小于0.03秒，V₅、V₆的室壁激动时间小于0.05秒；QRS波群时间或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等；

QRS波群振幅：加压单极肢体导联、aVL导联R波不超过1.2毫伏，aVF导联R波不超过2.0毫伏；如超过此值，可能为左室肥大；aVR导联R波不应超过0.5毫伏，超过此值，可能为右室肥大；如果六个肢体导联每个QRS波群电压（R+S或Q+R的算术和）均小于0.5毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过0.8毫伏称为低电压，见于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害，但亦见于极少数的正常人等；个别导联QRS波群振幅很小，并无意义；

心前导联：V₁、V₂导联呈RS型、R/S＜1，RV1一般不超过1.0毫伏；V₅、V₆导联主波向上，呈QR、QRS、RS或R型，R波不超过2.5毫伏，R/S＞1；在V3导联，R波同S波的振幅大致相等；正常人，自V₁至V₅，R波逐渐增高，S波逐渐降低；

④Q波：除aVR导联可呈QS或QR型外，其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4，时间不超过0.04秒，而且无切迹；正常V₁、V₂导联不应有Q波，但可呈QS波型；超过正常范围的Q波称为异常Q波；

⑤S-T段：自QRS波群的终点至T波起点的一段水平线称为S-T段；正常任一导联S-T向下偏移都不应超过0.05毫伏；超过正常范围的S-T段下移常见于心肌缺血或劳损；正常S-T段向上偏移，在肢体导联及心前导联V_4—6不应超过0.1毫伏，心前导联V_1—3不超过0.3毫伏；

⑥T波：T波钝圆，占时较长，从基线开始缓慢上升，然后较快下降，形成前肢较长、后肢较短的波形；T波方向常和QRS波群的主波方向一致；在Ⅰ、Ⅱ、V_4-6导联直立，aVR导联倒置；其他导联可直立、双向或倒置；如果V1直立，V3不能倒置；在以R波为主导联中，T波的振幅不应低于同导联R波的1/10，心前导联的T波可高达1.2～1.5毫伏；

⑦Q-T间期：Q-T间期同心率有密切关系；心率越快，Q-T间期越短；反之，则越长；一般心率70次/分左右时，Q-T间期约为0.40秒；一般可查表；凡Q-T间期超过正常最高值0.03秒以上者称显著延长，不到0.03秒者称轻度延长；Q-T间期延长见于心动过缓、心肌损害、心脏肥大等；

⑧U波：振幅很小，在心前导联特别是V3较清楚，可高达0.2～0.3毫伏；U波倒置见于冠心病或运动测验时；U波增大时常伴有心室肌应激性增高，易诱发室性心律失常；

在运动医学上，心电图可以作为运动员身体功能状态及疲劳的辅助诊断方法；运动时的心电图（心电运动试验）既是临床诊断冠心病的重要指标，又是评估心功能和体力活动能力及科学制定运动处方的依据之一；另外，监测运动过程中的心电变化，也是确保一些慢性病人在康复锻炼时防止发生意外的必要措施；

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