【实验步骤】
1、心的位置
观察人胸腔解剖标本和模型,在个人身上熟悉心脏的位置:心脏位于胸腔纵隔内,其周围包有心包;以身体正中线为准,心脏的2/3在左侧,1/3在右侧,心尖朝向左前下方;心脏的长轴与身体正中线约成45o;
2、心的外部形态
结合人心标本和模型,观察猪心外形:取新鲜猪心置于解剖盘内,用镊子清理一下心脏表面的脂肪,然后用人心标本和模型对照观察;
心为前后略扁的圆锥体,外形可分为心底、心尖、胸肋面(前面)和隔面(下面);近心底处,有一环行的浅沟,称为冠状沟,为心房与心室的表面分界;在心胸肋面和膈面上,各有一条自冠状沟至心尖右侧的浅沟,分别称为前室间沟和后室间沟,是左、右心室在心表面的分界;冠状沟内均由血管及脂肪组织填充;在心底有几条大血管与心相连,分辨出主动脉,肺动脉,上、下腔静脉和肺静脉;
3、心的内部结构
先在标本和模型上熟悉心的内部结构,然后剖开新鲜猪心进行观察;用解剖刀首先沿肺静脉、左心房至左心室切开,以免切坏主动脉中的主动脉瓣;然后沿肺动脉干到右心室切开,以免切坏右房室瓣;
⑴心腔
心有四个腔;两心房之间有房间隔、两心室之间有室间隔分隔;同侧心房、心室之间有房室口相通;
①右心房 壁薄腔大,其前部呈锥形突出并遮于主动脉根部右侧的部分称为右心耳;心耳与心房内面,有多数并列的肌性隆起,叫梳状肌;右心房有3个入口和1个出口:3个人口分别是上腔静脉口,位于右心房上部;下腔静脉口,位于右心房下部;冠状窦口,较小,位于右房室口与下腔静脉开口之间;出口为右房室口;下腔静脉口与冠状窦口的前缘都有半月形的瓣膜,分别称为下腔静脉瓣和冠状窦瓣;在房间隔的下部,还可看到一浅凹,称卵圆窝,为胎儿时期连接左右心房之间的卵圆孔闭锁后的遗迹;此处房间隔较薄,对着灯光观察容易看出;
②右心室 有1个入口和1个出口;入口为右房室口,口周围的纤维环上附有3个由心内膜皱襞形成的呈三角形的瓣膜,称三尖瓣;在心室收缩时,三尖瓣因受血液的压迫而闭锁右房室口,阻止血液倒流;心室壁有隆起的肉柱,其中3个锥形肉柱特别发达,称乳头肌;每组乳头肌的尖端都移行为数条腱索,分别连在三尖瓣的相邻两个尖瓣上;心室收缩时,乳头肌收缩,牵拉腱索,防止三尖瓣翻入右心房;出口为肺动脉口,靠近此口的室腔渐窄,为漏斗部,也称动脉圆锥;肺动脉口周围有3个袋口向上的半月形瓣膜,称肺动脉瓣;心室舒张时,瓣膜关闭,以防血液逆流回右心室,
③左心房 向右前侧突出的部分称左心耳;有4个入口和1个出口;4个入口为肺静脉口,在左心房后部,两侧各有两个,开口处无瓣膜;出口为左房室口,在左心房前下部,通左心室;
④左心室 壁最厚,腔呈圆锥形,底部有两口:左后为左房室口,是入口;右前为主动脉口,是出口;左房室口有两片瓣膜,称二尖瓣;主动脉口上有3个半月形的瓣膜,称主动脉瓣;与肺动脉瓣比,主动脉瓣较大、也更强韧;
⑵心壁
心壁分3层:由内向外依次是心内膜、心肌层和心外膜;心内膜为被覆在房室内面的薄膜,由含有弹性纤维的结缔组织及平滑肌组成,其表面被有内皮细胞,平滑光亮;心肌层为心壁的主要部分,由心肌细胞和结缔组织支架构成;心外膜为透明光滑的浆膜,属于心包的脏层;
⑶心传导系统
在人心脏解剖标本和猪心上不易观察心传导系;可用羊心或牛心解剖标本,并结合挂图来了解心传导系的3个组成部分(图2-10);
①窦房结 位于上腔静脉与右心房结合处外侧面,心外膜深面,呈长椭圆形;在一般标本上不易看到;
②房室结 位于房间隔下部,右心房冠状窦口后方的心内膜深面;在羊心解剖标本上可以清楚看到,房室结是一个扁长椭圆形结构,结的下端与房室束相延续;
③房室束及左右束支 从房室结下端起始,房室束进入室间隔内;然后分为左右两束支,分别走行于室间隔左、右两侧,并在心内膜下分支于心室肌内;房室束及左右束支可在羊心解剖标本上看到;
4、心的血管
营养心的血管为冠状动脉;在平对主动脉半月瓣处,由主动脉发出左右两条冠状动脉,行走于冠状沟和前、后室间沟中;心脏的静脉大部分汇集于冠状沟后部形成的冠状窦,从其窦口注入右心房;
5、心包
心包为包裹心和出入心的大血管根部的锥形囊,分纤维心包和浆膜心包;浆膜心包分壁层和脏层:脏层紧贴心,即心外膜;壁层紧贴纤维心包内面;脏层与壁层之间的狭隙为心包腔,内有少量浆液;
https://v.qq.com/x/page/w0944943brx.html
https://weibo.com/tv/show/1034:4590723530424335

