案例1
将某种细菌接种到克氏双糖铁琼脂中,35℃恒温培养18~24小时后,斜面变红,底层变黄并出现黑色沉淀。试分析此种菌在克氏双糖铁琼脂中的生化反应结果。
案例1分析:
此种细菌在克氏双糖铁琼脂中的生化反应结果:葡萄糖发酵试验阳性;乳糖发酵试验阴性;硫化氢试验阳性。
案例2
一同学在进行玻片凝集试验时,加盐水侧和诊断血清侧均出现凝集,请分析结果和处理原则。
案例2分析:
说明结果是假阳性。可能细菌有自凝现象。需再培养传代后,使细菌恢复典型生物性状,再做试
案例3
某同学在实验课上进行了细菌标本的划线接种,经培养后发现平板中划线上及划线之外都有菌落生长。(1)划线外生长的菌落是目的菌吗?(2)请分析出现此现象的原因。
案例3分析
(1)划线之外生长的菌落通常是污染菌落;(2)出现该污染菌落的原因主要有:无菌操作不规范、培养基灭菌不彻底等。
案例4
患者,李某,男,36岁,入院后经气管插管手术48h后出现发热、咳嗽、咯痰,X线检查显示有较新炎症病灶,初步判断为肺部感染。取病人痰液标本送检验科微生物室检验。结合已掌握的细菌检验知识,你认为可从哪些方面进行标本的细菌学检查?
案例4分析
可进行标本涂片染色镜检,分离培养病原菌并通过生化试验等方法进行鉴定。
细菌的形态学检查是临床细菌学检验常用且极其重要的检查方法,根据检查目的和方法不同,可分为染色和不染色标本检查两大类。革兰染色是细菌最常用的染色方法,可将细菌分成两类:G+菌(紫色),C-菌(红色),在普通光学显微镜下能观察细菌的形态、大小、排列、染色性和某些特殊结构(荚膜、芽胞)。细菌不染色标本检查法常用压滴法,主要用于观察活菌动力。选择适宜的培养基能够正确地对临床标本中的细菌进行分离培养,达到鉴定、鉴别和特殊培养的目的。细菌接种根据检验目的不同,选用不同方法,含杂菌多的标本常用平板划线法。在临床细菌检验工作中,细菌的生化反应对鉴定未知菌具有重要作用。
微生物自动培养系统通过连续测定封闭培养瓶内微生物代谢引起的CO2或O2浓度变化,用于临床快速检测血液和其他标本中是否存在细菌、真菌及分枝杆菌的感染。微生物鉴定的自动化和微型化已在临床微生物实验室中得以广泛应用,鉴定的速度和准确性大大提高,提高了工作质量,促进了临床微生物检验工作的开展。微生物药敏试验的自动化和微型化主要应用微量稀释法,检测原理有光电比浊法测定细菌浓度荧光标记法测定荧光强度的变化、氧化还原指示剂检测细菌生长代谢产物等方法。
利用抗原抗体特异对应关系,用免疫学方法可检测细菌抗原,或检测细菌感染后机体产生的特异性抗体。应用分子生物学检测技术可快速准确鉴定微生物。