助消化药

促进胃、肠道中食物消化的药物。助消化药多为消化液中成分或促进消化液分泌的药物。主要用于消化道分泌功能弱或治疗消化不良。

常用:    

稀盐酸、胃蛋白、胰酶、乳酶生

稀盐酸

为10%稀盐酸溶液，　

口服后增加胃酸，胃蛋白酶活性增强。

用于治疗胃酸缺乏症，常与胃蛋白酶合用。

胃蛋白酶

为蛋白水解酶，分解蛋白质。

用于治疗胃蛋白酶缺乏症及消化机能减退，常与稀盐酸合用。

胰酶

为混合成份，含胰脂肪酶、胰蛋白酶及胰淀粉酶。　　             

能消化脂肪、蛋白及淀粉　　

用于消化不良、食欲减退及胰液分泌不足引起的消化不良，易被胃酸破坏，常用肠溶片。

乳酶生

为活乳酸杆菌制剂

抑制肠内腐败菌繁殖，防止蛋白质发酵产气。

治疗肠胀气及小儿消化不良性腹泻，不与抗菌药合用　　　

止吐药与促胃肠动力药

呕吐是复杂的反射过程。  

引起呕吐的原因：

胃肠疾病、晕动病、内耳眩晕症、恶性肿瘤化疗、放疗。

延髓催吐化学感受区（CTZ）含：多巴胺、组胺H1 、M1胆碱、5－HT3受体。

止吐药通过阻断上述受体而缓解或防止呕吐发生。

促胃肠动力药：

增强胃肠平滑肌运动的药物。

多巴胺、乙酰胆碱、5－HT等神经递质起重要作用。

拮抗D2受体，可促进Ach释放，引起胃肠运动增强。

拮抗5－HT3受体，或激动5－HT4受体，引起胃肠运动增强。

激动肠道M受体，引起胃肠运动增强。

多巴胺受体阻断药

甲氧氯普胺（灭吐灵,胃复安）

1.阻断延髓催吐化学感受区CTZ多巴胺受体,止吐作用

2.拮抗胃肠道多巴胺受体,促进胃肠蠕动，常用于肿瘤放化疗、胃肠运动障碍性呕吐

甲氧氯普胺（灭吐灵,胃复安）

不良反应：    

可引起中枢抑制，嗜睡、倦怠

大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人)，可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。

多潘立酮（吗丁啉）

为外周性多巴胺受体拮抗剂

主要在外周发挥作用。可加强胃肠道的蠕动，促进胃排空，抑制恶心、呕吐。

不易透过血脑屏障，中枢不良反应少。

5－HT受体阻断药

昂丹司琼

阻断中枢及迷走神经传入纤维5－HT3受体, 产生强大止吐作用

用于肿瘤化疗、放疗引起的呕吐