囊性纤维病

情景：ChristopherParrish，男，19岁，今天19:00入院。他母亲去他的宿舍看他后，对他的健康状况很担心，他看起来很虚弱，而且距离她上次看他后瘦了很多。她带他去看医生，医生建议他入院，同时开了鼻饲的医嘱。一个小时前，我从他的右侧鼻腔置入了8-F、2650px的胃管；他拍了胸片，确认了胃管在胃内。微量泵在他的房间。必要时他可以去洗手间，其他时间必须卧床休息。

背景：Christopher儿时即被诊断为囊性纤维病，之前频繁住院。他主诉疲乏，自从最近上大学、搬到学校宿舍以后，他瘦了6kg。他的母亲之前在病房，但是她是单身母亲，还有2个小儿子，所以她必须回家。

评估：Christopher意识清醒；心率80-85次/min、心律齐；呼吸18次/min，呼吸音无异常；皮肤略苍白。血压118/78mmHg。他主诉无疼痛，最近几周胃口都不太好。他的腹部平坦、无触痛，肠鸣音正常。

建议：应该继续评估Christopher并监测其生命体征。鼻饲饮食刚刚送过来，你需要给他泵入。他晚上8个小时需要720kcal的热量。他平时喜欢高热量、高脂肪饮食，但是他今天晚上不太饿，刚刚就吃了点巧克力。鼻饲开始前，你需要给他口服胰酶片。你需要评估他的饮食，同时加强营养方面的健康教育。

学习体会：安全、口服给药、营养（鼻饲）、健康教育