一、帕金森症

学习目标

1.能正确为该患者进行安全评估。

2.能正确为该患者及家属进行安全健康教育。

课前准备

1.复习老年人跌倒的危险因素及预防。

2.了解帕金森症的发病机制及临床表现。

案例内容

周某，男，79岁，因帕金森病住院治疗一周，既往有高血压、冠心病病史。夜间其老伴回家拿换洗衣物，未在旁陪护。患者于早上6点洗澡后在卫生间门口跌倒。当班护士听到呼叫后立即赶到，将患者安置，并通知医生。查体后患者神志清楚，生命体征平稳，无明显外伤。护士安抚患者后，嘱其卧床休息。并随后告知患者及家属安全注意事项。

现在是上午9点，作为责任护士，请分析该患者跌倒原因并提出防范措施。

关键点

1.准确评估患者跌倒的原因。

2.正确实施安全教育。

3.预防跌倒的措施。

二、颅脑外伤

学习目标

1.能正确为该患者实施约束。

2.能正确为该患者及家属进行保护具使用的健康教育。

课前准备

1.复习安全的评估及保护具使用。

2.了解颅脑外伤的发病机制及临床表现。

案例内容

患者，王某，男，32岁，因车祸导致颅骨凹陷性骨折、脑内血肿入院。行急诊手术后返回病房。次日早上6点，患者突然出现烦躁，继而躁动不安，反复试图扯去伤口敷料和静脉输液通道。遵医嘱给予约束。

作为当班护士，为防止患者受伤、中断治疗，请紧急处理该患者。

关键点

1.准确评估不安全的因素。

2.正确实施保护具约束（床档、四肢和身体约束）。

3.体位（给予患者平卧位）。