一、血常规检查
(一)红细胞计数及血红蛋白——运输氧和二氧化碳
(二)白细胞计数
(三)血小板计数
(四)红细胞沉降率(血沉)
红细胞沉降率病理性增快。
• 炎症活动期
• 组织损伤及坏死如心肌梗死时血沉明显增快 (心绞痛时血沉多正常)及大手术或创伤
• 恶性肿瘤(良性肿瘤多正常)、高球蛋白血症、贫血、高胆固醇血症。
二、尿常规
| 尿常规 | 正常范围 | 临床意义 |
| 酸碱度(PH) | 晨尿5.5-6.5 随机尿4.5-8.0 | 升高:碱中毒、高钾血症、长期呕吐、应用碱性药物碳酸氢钠、乳酸钠等 |
| 降低:酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、严重腹泻及饥饿状态、应用酸性药物维生素C、氯化铵等 | ||
| 尿比重(SG) | 成人晨尿1.015~1.025 | 增高:急性肾小球肾炎、心力衰竭、糖尿病、脱水、高热、休克等 |
| 降低:慢性肾功能不全、慢性(肾盂)肾炎 | ||
| 尿蛋白(PRO) | 定性:阴性 定量:<100mg/L, < 150mg/24h尿 | 肾损害(肾小球性、肾小管性、混合性、溢出性、组织性、假性、药物性一氨基糖苷类、抗肿瘤药、抗真菌药) |
| 尿隐血(BLD) | 阴性 | 尿血红蛋白阳性:红细胞破坏(阿司匹林、磺胺类、他汀类) 尿肌红蛋白阳性:肌细胞破坏(创伤挤压综合征、手术创伤及肌肉疾病) |
| 尿沉渣白细胞 | 阴性 0~5/HPF | WBC> 5/HPF:泌尿系统感染、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎 |
| 尿沉渣管型 | 0或偶见 | 肾实质性病变的证据:急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急、慢性肾盂肾炎 |
| 尿沉渣结晶 | 少量磷酸盐、草酸盐、尿酸盐 | • 磷酸盐——pH碱性的感染性尿液 • 尿酸盐结晶——痛风 • 草酸盐结晶——严重的慢性肾病 • 结晶尿——服用磺胺药、氨苄西林、巯嘌呤、扑米酮等药物 |
| 尿葡萄糖 | 阴性 | 糖尿病(血糖增高)、(肾性糖尿(血糖正常)、尿中含还原性物质(假性糖尿),如维生素C、尿酸、阿司匹林、异烟肼等。 |
| 尿酮体 | 阴性 | 酮尿见于糖供应不足和组织中葡萄糖氧化分解降低时;低糖性食物、禁食、呕吐、恶病质、糖尿病酮症酸中毒 |
| 尿胆红素 | 阴性 | 肝细胞性黄疽或阻塞性黄疽 |
| 尿肌酐 | 增加:糖尿病、甲状腺功能减低、伤寒、破伤风等 减少:肾脏疾病、甲亢、贫血 | |
| 尿尿酸 | 增高:痛风、使用高嘌呤食物等 减少:痛风发作前期、高糖、高脂肪饮食 | |
| 尿淀粉酶 | 增高:胰腺疾病 减少:重症肝炎、肝硬化等 |

