第三节 免疫学发展的趋势
目前,免疫学正以前所未有的蓬勃态势向前发展,体现在:1)基础免疫学研究更加深入和广泛,免疫学理论体系更加完善,诞生了很多新的研究方向和热点;2)临床免疫学在临床的价值更为明显,免疫学几乎已经渗透到临床的每一个角落,其技术和方法已广泛应用于疾病的预防、诊断和治疗;3)基础免疫学与临床免疫学结合更加紧密,基础研究与应用研究并重且紧密结合,相辅相成;4)免疫学与其他很多生命学科和医学交叉融合,极大地促进了免疫学和其他学科的共同发展。 免疫学在推动生物高科技产业化中的技术支撑作用以及效益日益突出。
(一)基础免疫学
免疫应答的机制将得到更深刻的阐明。 对免疫系统认识的深入必将推动对免疫应答本质的了解,并将理论研究的成果应用于医学实践。 随着分子生物学和生物信息学在免疫学研究中的应用,越 来越多的免疫新分子被克隆和发现,例如新的CD 分子、黏附分子、细胞因子及其受体、模式识别受体 及其胞内信号分子的结构和功能得到阐明。 小鼠转基因和基因敲除技术的应用,促进了入们对免疫 分子功能的认识。 应用计算机技术模拟分子、X 晶体衍射技术等结构生物学技术,使得人们在分子水 平上认识免疫分子的相互作用。 造血/胚胎干细胞的培养和定向分化技术揭示了免疫细胞群和亚群 谱系发育过程中转录因子、生长因子对其的调控。 细胞分析和分选技术的发展使精确认识免疫细胞 亚群的表面标志和功能成为可能。 实时动态成像技术在免疫学研究中应用越来越广泛,为深入认识免疫系统和免疫应答过程中参与的细胞与分子提供了新的手段。 系统生物学的研究理念和方法纳入 免疫学研究中,加速和拓展了免疫学的深入研究。
(二)临床免疫学
免疫学与临床医学学科相互交叉和渗透已形成诸多的分支学科,例如免疫病理学、免疫药理学、感染免疫学、肿瘤免疫学、移植免疫学、血液免疫学、神经免疫学、生殖免疫学等。 应用免疫学理论和 方法诊断、预防和治疗免疫相关疾病,成为现代医学的重要手段。
1 免疫诊断
免疫学诊断方法是临床疾病诊断的重要辅助手段。 免疫学诊断技术向着微量、快 速、自动化方向发展,新的免疫学诊断方法不断涌现。
2 免疫预防
疫苗仍是预防和控制传染病的最重要手段并取得了重大进展,但是还面临着诸多 挑战,许多危害人类健康和生存的传染病如艾滋病、丙型肝炎等仍无有效的疫苗来进行预防。 随着新 发传染病的出现,有必要研制有效的相关疫苗。 入们正在通过现代技术,研制新型的疫苗如DNA 疫苗、重组疫苗、亚单位疫苗等,并不断研制新型高效疫苗佐剂。 近年来,非传染性疫苗的研究得到重视 和发展,尤其是防治肿瘤的疫苗,如2006 年预防宫颈癌的人乳头瘤病毒疫苗在美国获批临床应用, 2016 年我国也批准了此疫苗的临床应用。
3. 免疫治疗
免疫治疗的发展十分迅速,主要包括: 1)单克隆抗体制剂治疗肿瘤、移植排斥反应 和自身免疫病等已取得突破性进展; 2)基因工程细胞因子在临床某些疾病治疗中显示出独特的疗效, 已广泛应用千感染性疾病、肿瘤和血液系统疾病的治疗;3)造血干细胞移植有效地挽救白血病等血液 系统患者的生命;4)肿瘤免疫治疗发展迅速,如阻断肿瘤负向免疫调控机制的抗CTLA-4 抗体和抗 PD-I 或PD-Ll 抗体、嵌合抗原受体T 细胞(CAR-T 细胞)、肿瘤树突状细胞治疗疫苗等为肿瘤的治疗带来了新的希望。

