补体与疾病的关系
补体遗传缺陷、功能障碍或过度活化,均可参与某些疾病的病理过程。
(一)遗传性补体缺损相关的疾病
几乎所有补体成分均可能发生遗传性缺损,其多为常染色体隐性遗传。 遗传性补体缺陷所致疾病约占原发性免疫缺陷病的2%'以参与经典途径补体组分的缺陷较常见。 由于补体成分缺损,致使补体系统不能被激活,导致患者对病原体易感,同时由千体内免疫复合物清除障碍而 易患相关的自身免疫病。 此外,还有些特殊的补体缺陷病,如C1INH 缺陷可引起遗传性血管神经性水肿(HAE) ,DAF 缺陷可引起夜间阵发性血红蛋白尿症(PNH) 。
( 二)补体与感染性疾病
补体在机体抵御致病微生物感染中起重要作用。 某些情况下,病原微生物可借助补体受体入侵细胞,其机制为:1)某些微生物与C3b、iC3b、C4b 等补体片段结合,通过CR1 、CR2 而进入细胞,使感染播散。 2)某些微生物可以补体受体或补体调节蛋白作为其受体而入侵细胞,如EB 病毒以CR2 为受 体;麻疹病毒以MCP 为受体;柯萨奇病毒和大肠埃希菌以DAF 为受体。 3)某些微生物感染机体后,能 产生一些与补体调节蛋白功能相似的蛋白抑制补体活化,从而逃避机体补体系统的攻击。
( 三)补体与炎症性疾病
补体激活是炎症反应中重要的早期事件。 创伤、烧伤、感染、缺血-再灌注、 体外循环、器官移植等均可激活补体系统,所产生的炎性因子或复合物(如 C3a、 C5a 和非溶破效应的C5b~7 、 C5b~ 8 、 C5b~9 等),可激活单核细胞、内皮细胞和血小板,使之释放炎症介质和细胞因子而参与炎症反应。 另一方面,补体系统通过与凝血系统、激肤系统和纤溶系统间的相互作用,并与TNF-α, PAF、 IL-1 、 IL-6 、 IL- 8 等细胞因子彼此协同或制约,在体内形成极为复杂的炎性介质网络,扩大并加剧炎症反应,从 而参与多种感染和非感染性炎症疾病的病理过程。 因此,适时恰当地抑制补体功能可能成为治疗某 些疾病的有效策略。

