冠心病心脏运动功能相关评定
-
1 主要内容
-
2 课后练习
上一节
下一节
运动前准备
1、测量最大心率
HRmax=(220-年龄)±10~12次/分
2、测量血压
3、检查心电图
试验中
逐渐增加负荷,记录心率、血压、心电图、受试者主观感受。
达到运动终点,即刻、2、4、6分钟测心电图和血压,以后每5分钟测量一次。
(1) 症状限制性运动试验:以运动诱发呼吸或循环不良症状和体征、心电图异常及心血管运动反应异常和运动肌肉疲劳,试验无法正常进行作为运动终点的试验方法。
(2) 低水平运动试验:以特定的心率、血压和症状为终止指标的试验方法。
终止心电图运动试验的指征
出现了与本病有关的症状:如明显的疲劳、眩晕、晕厥、呼吸困难、心绞痛、发绀、面色苍白、血压过高或过低、ECG出现ST段偏移>1mm等
运动达到了预定的极限运动水平:如达到了根据年龄预计的极限心率值(220~年龄)
达到预计亚极限运动水平:如75%的根据年龄调整的最大心率;或者是任意设定的工作负荷水平,即6METss;1~20Borg刻度表中的17或0~10Borg刻度表中的7等
心电图运动试验注意事项
运动试验结果的解释均应以良好的生理、病理生理、运动学和临床知识为基础,且应考虑患者的年龄、性别、症状和危险因素
要考虑试验的特异性和敏感性,注意排除假阳性和假阴性
患者在运动试验中达到的最大运动量并不表示其可在这一运动量下安全地进行运动

