
尿标本的采集:临床上常采集尿标本作物理、化学、细菌学等检查,以了解病情,协助诊断和观察疗效。
尿标本分类:
-常规标本
-培养标本
-12h或24h标本
【目的】
-尿常规标本用于检查尿液的颜色、透明度,测定比重,检查有无细胞和管型,并作尿蛋白和尿糖定性检测等。
-尿培养标本用于细菌培养或细菌敏感试验,以了解病情,协助临床诊断和治疗。
-12h或24h尿标本用于各种尿生化检查或尿浓缩查结核杆菌等检查。
【操作前准备】
-用物准备
尿常规标本
-一次性尿常规标本容器,必要时备便盆或尿壶。
尿培养标本
-无菌标本试管,无菌手套,无菌棉签,消毒液,长柄试管夹,便器,火柴,酒精灯,便盆,屏风,必要时备导尿包。
12h或24h尿标本
-集尿瓶(容量3000~5000ml),防腐剂。
【操作步骤】
-查对医嘱,填写检验单附联相关项目;选择适当容器,附联贴于容器上
-核对、解释
-收集尿液标本
(1)常规尿标本
(2)尿培养标本
(3)12h或24h尿标本
收集尿液标本 --- 常规尿标本
收集尿液标本--- 尿培养标本
中段尿留取法
导尿术留取法
-按照导尿术插入导尿管将尿液引出,弃取前段小便,留取尿标本
收集尿液标本-- 12h或24h尿标本
将检验单附联贴于集尿瓶上,注明留取尿液的起止时间
指导患者正确留取尿标本
-12h尿标本,于7pm排空膀胱后开始留取尿液至次晨7am留取最后一次尿液。
-24h尿标本,嘱患者于7am排空膀胱后,开始留取尿液,至次晨7am留取最后一次尿液。
-留取最后一次尿液后,将12h或24h的全部尿液盛于集尿瓶内,测总量。
【注意事项】★
-女患者月经期不宜留取尿标本。
-会阴部分泌物过多时,应先清洁或冲洗,再收集。
-做早孕诊断试验应留晨尿。
-留取尿培养标本时,应注意执行无菌操作,防止标本污染,影响检验结果。
-留取12h或24h尿标本,集尿瓶应放在阴凉处,根据检验要求在瓶内加防腐剂。
【健康教育】
常用防腐剂及用法★
-甲醛
(1)作用:防腐和固定尿中有机成分。常用于作尿爱迪计数(12h尿细胞计数)等。
(2)用法:每30ml尿液加40%甲醛液1滴。
-浓盐酸
(1)作用:保持尿液在酸性环境中,防止尿中激素被氧化。常用于内分泌系统的检验,如17-酮类固醇、17-羟类固醇等。
(2)用法:24h尿中共加5~10ml。
-甲苯
(1)作用:保持尿液中的化学成分不变。常用作尿蛋白定量、尿糖定量检查。
(2)用法:第一次尿液倒入后,每100ml尿液加0.5%~1%甲苯2ml,使之形成薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染。如果测定尿中钠、钾、氯、肌酐、肌酸等则需加10ml。
| 剂名 | 机理 | 应用举例 |
| 40% 甲醛 | 固定尿中有机成分,抑制细菌生长。 | 爱迪氏计数100ml尿中加0.5ml |
| 甲苯 | 保持尿液的化学成分不变,形成一薄膜覆盖尿液表面,防止细菌污染。 | 尿蛋白定量、尿糖定性加入数滴,测定尿中钾、钠、氯、肌、酐,肌酸等须加入10 ml. |
| 浓盐酸 | 保持尿液在酸性环境中,防止尿中激素被氧化。 | 17-羟类固醇与17-酮类固醇等检查24小时尿中加5-10ml |

