尸体现象
（一）早期尸体现象
死后由于肌肉松弛而留下的皮肤痕迹
尸体冷却
尸体冷却简称尸冷，它是指人死后产热停止，而散热通过辐射、传导、对流、水分蒸发仍在继续，因此，尸体逐渐变冷，直到与环境温度接近。尸体温度下降的速度，受许多因素的影响，如气温、湿度、风速、接触物导热性、环境、死者健康情况、年龄、性别、死因以及有无覆盖物等等。因此尸体温度下降的速度与死亡经过的时间关系只是相对的，只能作为新鲜尸体判断死亡经过时间的依据之一。
在温室环境中，尸温下降的速度一般每小时下降0.83度，水中尸体每小时下降3－4度；在冰雪中的尸体，大约1小时就可以完全冷却；如果环境温度高达40---50度，则不发生尸冷。
尸冷首先出现在裸露的部位，如：手、脚、颜面等部位，逐渐扩展到全身。
测量尸温必须是在肛门测量。
通过尸冷可以推测死后时间，其方法是：
× 系数＝死后经过时间
系数：春秋两季为1，夏季为1.4，冬季为0.7。计算单位为小时。
尸斑
尸斑是指人死后血液循环停止，血液因重力作用逐渐向尸体低下部位未受压的血管网里沉积，进而红细胞破裂溶解，血红素渗透扩散，浸润到血管周围组织细胞间隙，使相应皮肤表面出现有色斑块，这个斑块就是尸斑。（如图）
尸斑是确认死亡、判断死亡时间、分析死亡原因、判明尸体的原始体位、是否移尸和何时移尸的重要依据之一。尸斑通常在死后2－4小时开始出现，24小时后固定部位不能转移，一直保持到尸体腐败。
1.尸斑的发展过程
尸斑的发展过程可分为三期：
①坠积期
坠积期是指死后2—12小时的尸斑。尸斑出现初期为小块状或条纹状，后逐渐扩大并融合成片，范围逐渐扩大，颜色加深。这一时期出现的尸斑特征是：
第一、压之退色，除去压迫后，血液又流回，因而尸斑重现，重现的时间与死亡的时间成正比；
第二、切开尸斑处的皮肤，则从断面中流出血滴；
第三、变动体位时，原来的尸斑可逐渐消失，在新的低下部位出现尸斑。
②扩散期
扩散期是指死后12—24小时的尸斑。这一时期由于红细胞溶血，被血红蛋白染红的血浆扩散到血管周围组织间隙，出现相对稳定的尸斑，而且颜色加深加重。这一时期出现的尸斑特征是：
第一、压之仍退色，过一会儿，又会重现；
第二、切开尸斑处的皮肤，血管断面有水样或血色水样液体流出；
第三、变动体位，原来尸斑不消失，新尸斑出现。
③浸润期
浸润期是指死后24小时以后的尸斑。这一时期的尸斑被血红蛋白染红的血浆不仅渗入组织间隙，而且已经浸润到细胞内，使组织细胞着色，故称为浸润期。它可持续到尸体腐败。这一时期出现的尸斑特征是：
第一、压之不退色；
第二、切开尸斑处的皮肤，没有血液流出，组织断面都是红色的；
第三、变动体位，尸斑不再转移。
尸斑变化时间表
| 尸斑变化情况 尸斑阶段 | 死后经过的时间（小时） | 尸斑颜色恢复的时间 |
坠 积 期 | 2 | 5－10秒 |
| 4 | 30秒 | |
| 6－8 | 1－2分钟 | |
扩散期 | 10－12 | 5－8分钟 |
| 14－16 | 8－10分钟 | |
| 18－20 | 15分钟 | |
| 22－24 | 15－25分钟 | |
| 浸润期 | 24－48 | 不消失，也不变成苍白 |
2.尸斑的颜色
尸斑的颜色取决于体内血红蛋白的颜色，不同人种皮肤色素的多少也有一定的影响。尸斑的颜色变化与死因有关，可以作为判断死因的依据。
一般来讲我国汉族尸斑为暗红色。另外，一氧化碳中毒者血液中含有大量鲜红色的碳氧血红蛋白，尸斑为樱红色；氰化物中毒者组织细胞不能利用氧气，血液中氧合血红蛋白含量高，尸斑为鲜红色；冻死者生前组织细胞代谢降低，耗氧量减少，血液中氧合血红蛋白含量高，尸斑也是鲜红色；亚硝酸盐、氯酸钾等毒物中毒时，因形成高铁血红蛋白，血液为酱油色，也称暗褐色。
3.尸斑与皮下出血的区别
发生的部位不同。尸斑发生在尸体低下部位，皮下出血发生在尸体任何部位；周边境界不同。尸斑周边境界不清楚，皮下出血周边境界清楚；指压褪色不同。尸斑指压褪色，皮下出血指压不褪色；凝血块不同。尸斑无凝血块，皮下出血常有凝血块。
尸僵
人死后，由于肌肉强直变硬，各关节固定，使尸体形成一定的姿势，这种现象称为尸僵(如图)。
尸僵是重要的早期尸体现象之一，只有部分肌肉出现尸僵，就能确定死亡。尸僵固定的姿势可以推断死后原始状态、是否移尸及何时移尸。
1.尸僵发生、发展的时间
一般情况下，人死后1---3小时出现尸僵，这时咬肌、颈肌、下颌关节固定；10---12小时后全身僵硬；12---24小时达最高强度。24小时后开始缓解。
2.尸僵发生的顺序
①下行型：
它是最常见的一种。是从上往下发展，即从咬肌开始，逐渐发展到颈部、上肢、躯干、下肢。
②上行型：
这种情况比较少见。是从下往上发展，即从下肢、躯干、上肢到颈部。
③异常型：
这种尸僵的发生没有一定的顺序。属罕见型。
注意以下几种例外：
第一、高温可加速尸僵的发生与缓解。
第二、年老体弱和小孩，尸僵发生的快，强度弱；年青体壮的人，尸僵发生的慢，强度高。
第三、有机磷农药中毒、破伤风、大出血死亡的尸僵发生的快而强；窒息死亡的尸僵发生的慢而弱。
3.尸体痉挛
特殊情况下，一些迅速死亡的尸体，由于死前精神过度紧张的原因，死后肌肉立即发生强直，使尸体保持临死的姿势，称为尸体痉挛。它一般不经过肌肉松弛阶段，一直持续到正常尸僵的出现。
尸体痉挛是一种少见的特殊肌肉僵直现象，一般发生在生前抽搐的死者，此外，由于激动、恐惧、剧痛或生命中枢遭到严重损伤而立刻死亡也会发生尸体痉挛。这种现象是无法伪装的，它对于判明自杀、他杀有重要的价值。如：溺死者紧握水草、自毙者手中紧握凶器等等都是无法伪装的。（如图）。
尸体痉挛——受害者右手紧抓被插入口腔内的刺刀
多数学者认为尸体痉挛的原因是人死后三磷酸腺苷不断分解减少，使肌球蛋白与肌动蛋白的结合不可逆转，肌节缩短不能恢复舒张状态，从而使肌肉强直性收缩。
皮革样化
皮革样化是指人死后水分蒸发，生前湿润的部位变薄变硬，似皮革样，因此称为皮革样化。实践中皮革样化可以分为三种：
①生前损伤性皮革样化
活体受伤表皮剥脱，真皮外露，死后水分易于蒸发而形成的皮革样化。创面呈褐红色，有痂覆盖，切开皮肤有时可见皮下出血。如生前大面积擦伤、硬索沟、扼颈时留下的损伤以及强奸杀人案件被害人乳房、外阴部的抓伤等等。皮革样化常见于口唇、指端、腹股沟、腋下等处，以及表皮破损处。
②死后损伤性皮革样化
多在移尸过程中，体表擦过粗糙的物体所形成。颜色为褐色或褐黄色，没有痂皮，切开皮肤无皮下出血等现象。
③自发性皮革样化
嘴唇、伸出齿外的舌尖、外露的结膜、阴囊、阴唇、以及婴儿颈部皱褶处，因其表皮薄而潮湿，死后经过一段时间的水分蒸发，局部皮肤变薄变硬，颜色加深，形成自发性皮革样化。注意不要把死后皮革样化误认为损伤或毒物的腐蚀痕迹。
研究皮革样化的形态、分布、方向，对于判明有无移尸和移尸方式有重要意义。
角膜混浊
人死后，眼角膜因失去水分而逐渐变得模糊不清，以致呈白色或灰黑色，使瞳孔不能透视，称为角膜混浊。
一般情况下人死后6－12小时有轻度混浊；13－24小时后中度混浊；36－48小时后重度混浊。（如图）。
注意暴露的角膜因水分蒸发快而角膜混浊也来得快；水中尸体一般可延缓角膜混浊的出现或角膜不发生混浊。
自溶
人死后，组织细胞在自身释放的酶作用下分解溶化，使其形态结构模糊、消失，产生脏器变软、黏膜易于脱落的现象，称为自溶。眼结膜、口腔黏膜的自溶，在夏季死后5－6小时、春秋约10小时、冬季约24小时就会明显出现，用棉签擦拭或用镊子钳取，黏膜就会脱落。内脏自溶以胰腺、脑、肾上腺、胃等出现快，表现为质地变软、结构模糊、细胞结构和界线消失等。
（二）晚期尸体现象
尸体右下腹部出现腐败绿斑
尸绿一般在人死后24小时之后出现。尸绿首先出现在尸体的右下腹部，很快扩散到全腹部，以至全身。这是由于人活着时，腐败细菌就存在于人体消化道、呼吸道之内，对于分解食物残渣有重要作用。
回盲部（右下腹部）是人体贮存粪便处所，亦为腐败细菌之大本营，因此，尸体绝大多数右下腹部最早开始出现腐败绿斑。
腐败绿斑初为淡绿色，以后颜色加深呈污绿色，中央色深边缘色淡，与周围皮肤的境界不甚清楚。
3.腐败血管网
腐败血管网又称腐败静脉网。它是由于血管内的血液溶血，同时被腐败气体挤压使体表皮下静脉扩张，形成网状结构。这种由腐败气体压迫内脏血液流向尸体表面的现象，又称为死后循环。
腐败血管网常常最先出现于躯干两侧、大腿内侧，然后可以逐渐扩展到全身。
这种现象并非每个尸体都能见到，只是在天气特别热，腐败发展迅速或患败血症死亡时才能见到。（如图）
4.腐败水泡
腐败水泡是指死后循环流向聚积，使皮下毛细血管内的腐败液体被压渗出血管外，在皮肤表面形成水泡，称为腐败水泡。这是腐败加重的表现。（如图）。
们往往把这种水泡误认为是生前烫伤，其鉴别方法是：
①二者发生的时间不同
腐败水泡是在尸僵完全缓解、尸体开始膨胀以后发生；生前烫伤是在尸体尚未开始腐败时就能发现。
②水泡中的内容物不同
腐败水泡的内容物是淡红色的液体或带有臭味的污秽绿色，在显微镜下，找不到白血球与纤维物；烫伤水泡的内容物是混浊含血清，且有高浓度蛋白的组织液体或半凝固性的浆液，一般呈淡红色，在显微镜下可见白血球、红血球和纤维物。
③水泡剥离后颜色不同
腐败水泡剥离后，露出红色或污秽绿色；烫伤水泡剥离后，泡底和周围发红，死后也不消失，特别是水泡周围，往往形成一道红圈。
腐败水泡往往在尸体腐败进展较快的条件下出现，冬天气温较低，腐败进展较慢，一般不出现腐败水泡。
5.巨人观
法医所要解剖的许多尸体都是在死后很长一段时间才能发现的。在这段时间里，由于尸体内腐败细菌大量的生长繁殖，必然会导致大量的腐败气体聚集在体内。这时，人体就像一个充满了气体的大气球，形似巨人，因此称为巨人观。(如图)
巨人观的表现是头大、身大、双眼怒视、双唇外翻、舌头伸出唇外，以至于对生前容貌难以辨认。(如图)
由于口腔、鼻腔的血管内压力增高，可出现口腔、鼻腔流有腐败血水现象，俗称“七窍流血”。有的尸体还可使指甲、毛发、皮肤脱落。这是腐败的高潮。
不断增加的腐败气体可以压迫胃、肠，使胃肠内容物沿着食管、咽喉而排出体外，称为死呕吐。如果是孕妇，死后腐败气体充满腹腔而将死者子宫内的胎儿尸体挤压出体外，称为“死后分娩”。
6.白骨化
腐败进一步发展，软组织逐渐分解、液化消失，仅存骨骼，称为白骨化。尸体白骨化所需要的时间因季节、环境、地区等条件不同而差异很大。夏季地面尸体大约2周即可白骨化；埋葬尸体南方地区大约1年左右形成白骨化，北方地区大约需要4－5年形成白骨化。
保存型晚期尸体现象
保存型晚期尸体现象是在不利于细菌生长的条件下，尸体的腐败过程减慢或停止所形成的。
保存型晚期尸体现象有下列几种：
1.干尸
干尸又称木乃伊。它是在温度较高、通风良好、空气干燥的环境中形成的。这是由于尸体水分蒸发很快使组织变干，逐渐皱缩硬化，体积缩小，皮肤颜色变深，呈皮革样化。（如图）
干尸可以将尸体的外形保存下来，形成的时间一般为2---3个月左右，其重量比生前减轻70％左右。
干尸可以保留个人特征和暴力伤痕，对寻找尸主、鉴定死因有一定的价值。
2.尸蜡
尸体埋在湿润粘土或放在空气不足的环境中或水中，由于空气不充足，限制了腐败细菌的繁殖，腐败过程缓慢从而形成尸蜡。尸蜡的主要成分是脂酸盐，为黄色或灰白色蜡样物，具有酸臭气味，用手触摸有油腻感，组织切片观察，皮下脂肪组织中有脂酸结晶，遇稀硫酸铜溶液显示脂酸的蓝绿色反应，可溶于乙醚和酒精中。
尸蜡的形成需要的时间较长，一般是一年左右。最快需要2－3个月左右。多数是肢体形成尸蜡，整尸形成的较少。尸蜡可保存生前容貌和损伤、鸡皮疙瘩特征，这对于识别死者和揭露犯罪具有重要意义。但单凭尸蜡不能准确判断死亡时间。
3.泥炭鞣尸
泥炭鞣尸是在酸性土壤、泥沼地或深埋密封潮湿的棺木中形成的。这种尸体在酸性物质的作用下，使腐败变慢或停止，而皮肤变得密实，呈暗褐色，鞣革样，肌肉及内脏蛋白质逐渐溶解，在酸性溶液中骨骼脱钙变软，可以随意弯曲，极容易切开，因此又称软尸。（如图）
这种尸体的体积高度缩小，可以保存数百年以上，西北欧一带至今已发现约2000年前的泥炭鞣尸。泥炭鞣尸可以保存生前容貌和暴力损伤的痕迹，具有一定的法医鉴定检验价值。
4.霉尸
尸体长期置于潮湿通风不好的环境中或浸泡在水中，在温度适宜的条件下，尸体的裸露部位或裸体的全身表面，由于霉菌生长繁殖而覆盖一层白色斑点状霉斑或细毛，称为霉尸。
在水中的尸体，由于硅藻菌寄生在尸体表面，在数周内即可布满一层绿色菌丛，其细毛状菌丝可长达1－1.5厘米；将尸体捞出后因菌丛萎缩，可呈现湿润的棉絮状；如果水中尸体上的菌丛被沉淀物所污染，将尸体打捞上来后，由于菌丛萎缩、干燥，尸体上逐渐呈现泥土样外观。
5.特殊保存型尸体
特殊保存型尸体全身润泽，软组织有弹性，内脏具在，保存良好。如：我国长沙出土的马王堆汉墓女古尸、湖北江陵凤凰山注墓男古尸都保存了两千余年，全身润泽，皮肤有弹性，内脏具在。但保存的方法没有传下来。这两具古尸既不是干尸，也不是尸蜡、泥炭鞣尸，而是另外一种特殊保存型尸体。
长沙马王堆古尸
