痰饮病
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简述《金匮》痰饮的含义。
痰饮:有广义、狭义之分。篇名所指是饮邪为患的一类疾病的总称;而狭义痰饮为其分类的四饮之一,仅指饮邪停留于心下、胃肠的病变,以“素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声”为其临床主症。
“痰”字只是形容词,与“淡”、“澹”相通,用以说明较清稀的饮邪具有流动貌。
《金匮要略》所论“痰(淡)饮”即饮邪为病,且偏于寒饮。
痰饮分哪四类,请指出饮停部位及临床表现。
其分类有四:狭义痰饮、悬饮、溢饮、支饮。
狭义痰饮:饮停心下(胃)、肠。临床主症为素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声
悬饮:饮停胸胁(胁下)。临床主症为咳唾引痛。
溢饮:饮停四肢、肌表。临床主症为无汗、身体疼重,肢体轻微浮肿。
支饮:饮停胸肺。临床主症为咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。
痰饮的治疗大法及机理是什么?
“温药和之”是痰饮病的治疗大法。
饮为阴邪,易伤阳气,阻滞气机;遇寒则凝,得阳始化,得温则行。用温药以振奋阳气,通调水道,疏通驱邪。
“和之”指温药不可太过燥补。以和为原则,调和脏腑阳气,实为治本之法。
简述五苓散在《金匮要略》一书中可治疗哪些病证,为什么?
五苓散在《金匮要略》一书中可治:
①治痰饮病下焦水逆证。症状脐下动悸,吐涎沫,头目眩晕,用五苓散化气利水,水气下行,则诸症自除。
② 气不化津的小便不利证。症状小便不利,脉浮,微热,渴欲饮水,甚则水入则吐,用五苓散,化气行水利小便。
以上两证,均由于膀胱气化不行,故用五苓散化气利小便则愈。

