教学要求：

1、掌握呕吐、哕病因病机、治则、治禁。下利病因、病机、治则、治法和治禁。

2、熟悉呕吐、哕证治。下利证治。

３、了解呕吐、哕、下利概念。呕吐、哕、下利合篇意义。下利概念。

教学内容：

１、呕吐、哕、下利是肠胃病，但其病变又多涉及脾、肾、肝。

２、呕吐的病机主要是胃失和降，气逆于上，治法应以和胃降逆为主，其证有虚寒、实热、虚热、寒热错杂以及水饮停蓄等不同类型，治疗有大半夏汤、吴茱萸汤、四逆汤、大黄甘草汤、小柴胡汤、黄芩加半夏生姜汤、半夏泻心汤、生姜半夏汤、小半夏汤、半夏干姜散、猪苓散、茯苓泽泻汤、橘皮竹茹汤、橘皮汤等不同的运用。　

３、本篇所论下利包括泄泻和痢疾病，分虚寒与实热两类。属虚寒者有四逆汤、通脉四逆汤、訶黎勒散、桃花汤等方证；属实热者，有大承气汤、小承气汤、白头翁汤等方证。利后余热不尽而致虚烦的，治宜栀子豉汤。

４、呕吐、哕、下利的病理变化，初起一般实证、热证，多与胃肠有关；病至后期一般属于虚证、寒证，与脾胃有关，故在治疗上应注意保胃气与固肾气，此外，呕家有痈脓，不可治呕，病人欲吐者，不可下，哕逆实证当通利二便，以及“下利清谷，不可攻其表”等治疗法则与禁忌，亦须遵循。