解析:
1. 产后常见三病,如何预防?问曰:新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚、多出汗、喜中风,故令病痉;亡血复汗、寒多,故令郁冒;亡津液,胃燥,故大便难。
妇人生产过程会出血 血虚:痉 汗出、外感、津少
郁冒
大便难
血瘀:腹痛
产后容易发病的原因是:外感、饮食、二便。(所以要坐月子)
2.产后腹痛
1)血虚里寒
产后腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之;并治腹中寒疝虚劳不足。
当归生姜羊肉汤方(见寒疝中)
少废话,少放盐,多放姜,我吃肉,你喝汤
2)气血郁滞
产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。
枳实芍药散方
枳实(烧令黑,勿太过) 芍药等分
右二味,杵为散,服方寸匕,日三服,并主痈脓,以麦粥下之。
很显然,本方活血力量不是很强。还有一个意外的发现,就是能排脓。(参考排脓散)
3)瘀血内结
师曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之;亦主经水不利。
下瘀血汤方
大黄二两 桃仁二十枚 䗪虫二十枚(熬,去足)
右三昧,末之,炼蜜和为四九,以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血下如豚肝。
杀鸡焉用宰牛刀。本方就是牛刀,一般的鸡刀就可以了。所以,这张处方的化瘀力度比较大。
对比大黄䗪虫丸(大黄䗪虫桃仁)
3.中风
产后,中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。
竹叶汤方
竹叶一把 葛根三两 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草各一两 附子一枚(炮) 大枣十五枚 生姜五两
右十味,以水一斗,煮取二升半,分温三服,温覆使汗出。颈项强,用大附子一枚,破之如豆大,煎药汤去沫。呕者,加半夏半升洗。
方名竹叶汤,显然竹叶非常重要,性寒,可见“中风发热”是真的热。而后一大队药均温热,可见体质是真的寒。桂枝汤去芍药加附子防风葛根人参汤。
4.虚热烦呕
妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。
竹皮大丸方
生竹茹二分 石膏二分 桂枝一分 甘草七分 白薇一分
右五味,末之,枣肉和丸弹子大,以饮服一丸,日三夜二服。有热者,倍白薇,烦喘者加柏实一分。
注意本方的特点,剂量,安中益气。
5.热利伤阴
产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。
加甘草,脾虚,加阿胶,血虚。好了,这两点妇人都有。白头翁汤你知道是治疗热利的。就这样记,简单。

