目录

  • 1 第一单元
    • 1.1 绪论
    • 1.2 绪论
    • 1.3 绪论
    • 1.4 绪论
  • 2 第二单元
    • 2.1 脏腑经络先后病脉证第一
    • 2.2 脏腑经络先后病脉证第一
    • 2.3 脏腑经络先后病脉证第一
    • 2.4 脏腑经络先后病脉证第一
  • 3 第三单元
    • 3.1 痉湿暍病脉证并治第二
    • 3.2 痉湿暍病脉证并治第二
    • 3.3 痉湿暍病脉证并治第二
    • 3.4 痉湿暍病脉证并治第二
  • 4 第四单元
    • 4.1 百合狐惑阴阳毒脉证治第三
    • 4.2 百合狐惑阴阳毒脉证治第三
    • 4.3 百合狐惑阴阳毒脉证治第三
    • 4.4 百合狐惑阴阳毒脉证治第三
  • 5 第五单元
    • 5.1 中风历节病脉证治第五
    • 5.2 中风历节病脉证治第五
    • 5.3 血痹虚劳病脉证并治第六
    • 5.4 血痹虚劳病脉证并治第六
  • 6 第六单元
    • 6.1 血痹虚劳病脉证并治第六
    • 6.2 血痹虚劳病脉证并治第六
    • 6.3 血痹虚劳病脉证并治第六
    • 6.4 血痹虚劳病脉证并治第六
  • 7 第七单元
    • 7.1 肺痿咳嗽上气病脉证并治第七
    • 7.2 肺痿咳嗽上气病脉证并治第七
    • 7.3 奔豚气病脉证并治第八
    • 7.4 小结
  • 8 第七单元
    • 8.1 胸痹心痛病脉证并治第九
    • 8.2 胸痹心痛病脉证并治第九
    • 8.3 胸痹心痛病脉证并治第九
    • 8.4 胸痹心痛病脉证并治第九
  • 9 第九单元
    • 9.1 病案题
    • 9.2 病案题
    • 9.3 内科杂病小结(一)
    • 9.4 期中小结
  • 10 第十单元
    • 10.1 腹满寒疝宿食病脉证并治第十
    • 10.2 腹满寒疝宿食病脉证并治第十
    • 10.3 腹满寒疝宿食病脉证并治第十
    • 10.4 腹满寒疝宿食病脉证并治第十
  • 11 第十一单元
    • 11.1 五脏风寒积聚病
    • 11.2 五脏风寒积聚病
    • 11.3 痰饮病
    • 11.4 痰饮病
  • 12 第十二单元
    • 12.1 痰饮病
    • 12.2 痰饮病
    • 12.3 消渴小便不利淋病
    • 12.4 消渴小便不利淋病
  • 13 第十三单元
    • 13.1 水气病
    • 13.2 水气病
    • 13.3 水气病
    • 13.4 水气病
  • 14 第十四单元
    • 14.1 黄疸病
    • 14.2 黄疸病
    • 14.3 黄疸病
    • 14.4 黄疸病
  • 15 第十五单元
    • 15.1 惊悸吐衄下血病
    • 15.2 惊悸吐衄下血病
    • 15.3 呕吐哕下利病
    • 15.4 呕吐哕下利病
  • 16 第十六单元
    • 16.1 呕吐哕下利病
    • 16.2 呕吐哕下利病
    • 16.3 疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八
    • 16.4 疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八
  • 17 第十七单元
    • 17.1 病案
    • 17.2 内科杂病小结(二)
    • 17.3 妇人妊娠病
    • 17.4 妇人妊娠病
  • 18 第十八单元
    • 18.1 妇人产后病
    • 18.2 妇人产后病
    • 18.3 妇人杂病
    • 18.4 妇人杂病
惊悸吐衄下血病

解析:

1.惊悸——寸口脉动而弱,动即为惊,弱则为悸。

惊:脉动——(有所触)惊恐等刺激——气血紊乱——心无所依,神无所附——惊自外来——安神定志,去除病因

悸:脉弱——(无所触)气血亏虚——久病体弱,心脉失于充养——悸自内生——补气养血,养心安神

2.血证,主要讲出血;瘀血散在各篇章

1)里热炽盛吐血衄血——心气不足,吐血、衄血、泻心汤主之。

【病机】肺胃热盛(热迫血旺行)

【治法】清热泻火,凉血止血

【处方】泻心汤(大黄、黄连、黄芩)(热的部位不一样,用药不一样,同时可以考虑加一点止血药,但不能是炭类止血药)

2)虚寒性吐血——吐血不止者,柏叶汤主之。

【治法】温中止血(气虚/阳虚等不能固摄)    

侧柏叶——苦寒清降止血,配伍干姜艾叶制约寒性

为什么不加补血药,因为比黄土汤证轻,具体原因请自行脑补。

3)远血——下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。

【症状】下血,先便后血  (气虚/阳虚等不能固摄)  

【治法】温脾摄血。依据病机,一味黄土就够了,嫌力不足加白术(健脾温脾),还不足就加附子(补肾,脾肾双补)。那完蛋了,火太旺,加黄芩清相火,配伍生地阿胶,既防止太热、又补血又止血。太漂亮了。

4)近血——下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。

【症状】下血,先血后便  (热迫血旺行呗)

【治法】清热利湿,活血止血。又治拉血,又治眼脓,可否添一二味治病的药,不仅仅治证,OK?要不然分不清你到底治哪里。