附子粳米汤与大建中汤均可治虚寒腹满，试从主症、病机、治法相鉴别？

前者以“ 雷鸣切痛”为主症，病机属脾胃虚寒，水湿内停，治法为化湿降逆，散寒止痛；

后者以“上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近”为主症，病机属脾胃阳衰，中焦寒盛， 治法是温中散寒，大建中气。（至虚有盛候） 

寒疝的病机和主要脉症是什么?

病机：寒气内结，阳气不行( 或阳虚寒盛) 

主要脉症：绕脐痛(病位多在肠）。脉弦。 

如何区别虚寒性腹满与实热性腹满？

虚寒证--腹部胀满时减，复如故；舌淡苔薄白；脉细虚弦迟；按之不痛，喜温喜按；脾胃虚寒，气机阻滞；治以温补法。

实热证--腹部胀满无已时；舌红苔黄厚；脉滑数；腹诊按之痛，拒按；实邪积滞胃肠，气机闭塞；治以寒下法。

腹满虚实的辨证要点，病机和治则是什么?

《金匮》主要从切诊、问诊、望诊三方面论述了腹满虚实的辨别方法。

属于虚寒的，腹满时减，复如故，按之不痛或按之痛减( 喜按) ，舌淡苔白，脉象微弦，病机为脾气虚寒，气滞不运。治宜温补；但也有腹中满痛拒按的虚寒证，治需温散。

属于实热的，腹满不减，减不足言，按之痛( 拒按) ，舌红苔黄， 脉多沉实。病机为胃有实热，燥屎积肠，腑气不通。治宜攻下；亦有阳气不运， 积滞内停的寒实证，治须温下。