痰饮病
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解析:
四饮以部位分类,各有特点:
痰饮——饮停胃肠(瘦、水、声)
悬饮——饮停胸胁(咳、唾、痛)
溢饮——饮停四肢肌肤(疼、重、无汗)
支饮——饮停胸膈(咳、喘、短气)
证治:
1.饮停心下——心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
2.饮及脾肾——夫短气,有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之;肾气丸亦主之。
温阳化气利小便,通过两种途径
中阳不足——健脾利水——苓桂术甘汤(温而不燥、利而不峻)
肾阳不足——温肾化气利水——肾气丸
3.下焦饮逆——假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。(注意泽泻)
4.痰饮冒眩——下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。(注意泽泻)
5.悬饮证治——脉沉而弦者,悬饮内痛 ;病悬饮者,十枣汤主之。
6.溢饮证治——病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之;小青龙汤亦主之。(当汗出而不汗出)
7.支饮证治:
①主方——咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之。
②重证——膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之 数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈;实者三日复发,复与不愈者,宜木防已汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
8.留饮欲去——病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。(十八反,反不反?)
9.饮逆呕吐——先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏茯苓汤主之。(小半夏汤搞不定吗,还要加茯苓?)
10.肠间水气——腹满,口舌干燥,此肠间有水气,己椒苈黄丸主之。(水借谷道,前后分消)

