α受体激动剂

去甲肾上腺素（NA NE）

1.作用特点

▶ 激动α、β肾上腺素受体

▶ NA能神经末梢释放的主要神经递质；也可由肾上腺髓质少量分泌

▶ 只能静脉注射；皮下or肌内注射时，血管强烈收缩，局部坏死

▶ 避光保存，不能口服。

2.药理作用

α受体＞ β1R ＞ β2R（几无作用）

（1）血管：皮肤、粘膜＞肾＞脑、肝、肠系膜、骨骼肌；冠状血管舒张（心脏兴奋）

（2）心脏兴奋：＜Adr

（3）血压升高：

小剂量兴奋心脏，收缩压升高；大剂量收缩压、舒张压升高

不被α受体拮抗剂翻转，用于α受体拮抗剂引起的低血压。

3.临床应用

（1）休克：仅限于某些休克的治疗，如早期神经性休克

（2）上消化道出血：稀释后口服，食管、胃内血管收缩

4.不良反应

（1）局部组织坏死：如发现外漏or注射部位皮肤苍白，更换注射部位；热敷；用普鲁卡因orα受体阻断剂酚妥拉明局部浸润注射

（2）急性肾衰竭：肾血管收缩

用药期间监测尿量

5.禁忌症

高血压、动脉粥样硬化、器质性心脏病、少尿、无尿及微循环障碍