实验十  人体动脉血压的测定和影响因素

学习目标

学会测量人的动脉血压的方法

实验原理

目的原理   血液在血管内流动时一般没有声音，但如果血液通过狭窄处形成涡流时，便会使血管壁振动而发出声音。当缠于上臂的袖带内使其压力变化影响肱动脉远端声音变化，间接测定动脉血压。

注意事项

1. 室内必须保持安静， 以利于昕诊。

2. 测量血压时，受检者无论是坐位还是卧位，上臂必须与心脏保持同一水平，且上臂不能被衣袖压迫。

3. 袖带松紧要适度。听诊器胸件放在且主动脉搏动的位置上不能压得太重，更不能压在袖带底下进行测量，否则会造成测量误差。

4.血压应测2～3次，取平均值，两次测量间隔时间为1～2 min；初次测压双上肢均百测量，以值高一侧为准：如系偏瘫患者，以健侧为准。

5. 测量完毕，将血压计倾斜45°，使检压计内的水银全部回到贮槽内再关紧开关。妥当收放血压计内物件，气球螺帽一定要向F放置，避免关闭时压断玻璃刻度管。

实验操作

（一）预测操作步骤

1.让受试者坐位休息5～10分钟，脱去一臂衣袖，准备测量。

2.松开橡皮球螺丝帽，排尽袖带内气体后将螺丝帽旋紧。

3.让受试者前臂平放于桌面上，手掌向上，使前臂与心脏位置等高。袖带缠绕的松紧应合适，且袖带下缘至少位于肘关节上50px，充分暴露肱动脉听

诊部位。

4.听诊器耳器塞入外耳道时应务必使耳器的弯曲方向与外耳道一致。

5.在肘窝内侧用手触到肱动脉搏动后，将听诊器不留缝隙的轻轻贴在上面，准备测量。

6.测量收缩压：挤压橡皮球开始向袖带内加压充气，使血压计水银柱逐渐上升到约180～200mmHg时，即开始松开气球螺丝帽，徐徐放气，以减小袖带内压力，在水银柱缓缓下降的同时，仔细听诊。在一开始听到“崩、崩…”样的第一声时，血压计上所显示的刻度即为收缩压。

7.测量舒张压：继续徐徐放气，听诊声音会有先低后高的变化；而后又由高变低，当声音由高突然变低的瞬间称为变调点，此时血压计上所示的刻度即为舒张压。

血压记录常以收缩压/舒张压mmHg表示。

（二）情景设计测定，两个手臂分别测定，记录收缩压、舒张压。

测量正常情况下收缩压、舒张压。

受试者加深加快呼吸频率后，再测量收缩压、舒张压。

血压恢复正常后，情绪对血压的影响。

血压恢复正常后，运动对血压的影响。