【教学要求与目的】(参考教科书P141-142、367-376)
1.掌握消化系统的组成。熟悉上消化管与下消化道组成、消化管结构特征及功能。
2.掌握牙的形态和构造,咽峡的构成,大唾液腺位置及导管开口部位。熟悉牙的分类、排列、牙式,舌的形态和粘膜特征。了解口腔的境界和分部,舌肌的配布和功能,唇、颊和腭的形态,大唾液腺一般组织学结构特征。
3.掌握咽的位置和分部,腭扁桃体的位置。熟悉咽的形态和交通。了解鼻咽(咽鼓管咽口、咽隐窝)、口咽(会厌谷、扁桃体窝)、喉咽(梨状隐窝)的位置和形态结构。
4.掌握食管的位置、分部及组织学结构特点,三个狭窄部的位置及其临床意义。
5.掌握胃的位置、形态和分部,胃壁的组织学构造。了解胃的毗邻。
6.掌握小肠的分部,十二指肠位置、分部,空、回肠的位置,小肠的组织学结构特征。熟悉十二指肠各部的形态结构特点。了解空、回肠的区别。
7.掌握大肠的分部,盲肠和结肠的特征性结构,盲肠、阑尾的位置(阑尾根部的体表投影),结肠的分部、直肠的形态和肛管的结构。了解大肠的组织学结构特点,肛门内、外括约肌的功能和临床意义。
8.掌握肝的位置、大体形态,肝的组织学结构(肝小叶),胆囊的位置、形态分部和胆囊底的体表投影,输胆管道的组成,胆汁产生部位及排出途径。熟悉肝的体表投影,门管区的概念和组成。了解肝段和Glisson系统的概念,胆囊三角的构成及内容,肝的血液循环。
9.掌握胰的位置、形态分部。熟悉胰腺内、外分泌部的组织学结构及功能。
【教学内容】
(一)消化管系统概述(P141-143、P367)
1.消化系统的组成:消化管(口、咽、食管、胃、小肠、大肠)和消化腺(肝、胰)。
2.消化管壁一般结构:粘膜、粘膜下层、肌层、外膜。上、下消化道组成。
(二)口腔(P144-148、P373)
1.唇(唇红、人中、鼻唇沟、上下唇系带)。颊(粘膜、腮腺管乳头)。腭(硬腭、软腭、腭帆、腭垂、腭舌弓、腭咽弓、扁桃体窝、腭扁桃体)、咽峡。
2.牙:牙的形态(牙冠、牙颈、牙根)、构造(牙质、牙骨质、牙釉质)、牙周组织(牙龈)、种类(乳牙20颗、恒压32颗)和排列(切牙、尖牙、磨牙、牙式)。
3.舌:舌的形态分部(舌根、舌体)、舌粘膜乳头(丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头)、舌肌(舌内肌、舌外肌)。
4.大唾液腺:组成(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、位置、导管开口处。
【关键词】人中;咽峡;腭垂;腭扁桃体;乳牙;恒牙;牙釉质;舌乳头;腮腺导管开口;浆液性腺
(三)咽(P148-150)
1.咽的位置和形态。.咽的分部:鼻咽(经鼻后孔通鼻腔)、口咽(经咽峡通口腔)、喉咽(经喉口通喉腔)。
2.各部咽的特殊结构:鼻咽(咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝),口咽(会厌、腭、扁桃体),喉咽(梨状隐窝)。
【关键词】鼻咽;口咽;咽鼓管咽口;咽隐窝
(四)食管(P150、P368)
1.食管的位置和分部(颈部、胸部、腹部)。
2.食管的狭窄部:三个生理性狭窄。
3.食管的组织学结构:食管壁四层:粘膜(未角化复层扁平上皮)、粘膜下层(食管腺)、肌层(骨骼肌与平滑肌)、外膜
【关键词】生理性狭窄;未角化复层扁平上皮;食管腺
(五)胃(P151-153、P368-370)
1.胃的形态(钩形、两面、贲门、幽门、胃小弯、胃大弯、)和分部(贲门部、幽门部、胃底、胃体)。
2.胃的位置:中等充盈时大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。
3.胃壁四层组织结构特点:粘膜(胃小凹、胃底腺、主细胞、壁细胞)、粘膜下层、肌层(幽门括约肌)、外膜。
【关键词】幽门括约肌;分泌细胞(单层扁平上皮);胃底腺;壁细胞;主细胞
(六)小肠(P153-155、P370-371)
1.小肠的分部:十二指肠、空肠、回肠。
2.十二指肠:位置、分部(上部、降部--、水平部、升部)与结构特征(十二指肠大乳头、十二指肠悬韧带)。
3.空肠与回肠:位置、形态结构(二者比较)。
4.小肠壁四层组织学结构:粘膜(单层柱状上皮、、杯状细胞、肠绒毛结构与功能、小肠腺的细胞类型与功能、潘氏细胞)。粘膜下层、肌层、外膜。
【关键词】十二指肠大乳头;十二指肠悬韧带;空场,回肠;皱襞;小肠绒毛;吸收细胞(单层柱状上皮);杯状细胞;小肠腺;潘氏细胞
(七)大肠(P155-159、P371-372)
1.大肠的分部(盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管)、形态特点(结肠带、结肠袋、肠脂垂)。大肠壁四层组织学结构:粘膜(无绒毛,大量杯状细胞、大肠腺)、粘膜下层、肌层(肛门内括约肌)、外膜,阑尾 固有层和黏膜下层有大量的淋巴组织。
2.盲肠:位置、形态(回盲口、回盲瓣),阑尾:位置、根部的体表投影。
3.结肠分部(升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、左曲、右曲)。
4.直肠:位置、形态结构(直肠壶腹、直肠横襞)。
5.肛管:位置、形态结构(肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线)。
【关键词】结肠带;结肠袋;阑尾;麦氏点;盲肠;直肠横襞;齿状线
(八)肝(P159-162、P374-376)
1.肝的形态:楔形,上、下面(“H”沟结构),前、后、左、右四缘。
2.肝的位置:大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。
3.肝的体表投影,肝的分叶与分段:肝左叶、肝右叶、方叶、尾状叶,Glisson系统。
4.肝的光镜下组织结构及功能:肝小叶的概念、形态结构(肝板(肝索)、肝血窦、中央静脉、胆小管组成)。窦周隙的位置、结构与功能。门管区的概念及结构。
5.肝外胆道的组成:胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆总管,胆汁的产生及排出。
6.胆囊:位置、形态分部(底、体、颈、管4部分)。
【关键词】肝圆韧带;肝门;第二肝门;肝小叶;肝血窦;窦周隙;门管区;胆囊;胆总管;肝胰壶腹;胆囊三角
(九)胰(P162-163、P373-374)
1.胰的位置、分部(胰头、胰体、胰尾)、胰管。
2.外分泌部:腺泡与导管的结构、功能。
3.内分泌部:胰岛的形态结构、分布、细胞类型与功能。
【关键词】胰管;胰腺腺泡;胰岛(甲细胞、乙细胞)
【教学课件】

