思考题
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1.患儿,男性,6岁,出生后不久发现心脏杂音,哺乳期喂养困难,体重增加缓慢、多汗。平时稍一活动或上二楼即感气急、乏力。反复急性上呼吸道感染和肺炎且迁延不愈。近2个月嗓音嘶哑。无青紫出现。患儿为第二胎,第二产,足月顺产,无窒息抢救史。出生体重3.1kg,母乳喂养。其母妊娠2个月曾患急性上呼吸道感染。否认妊娠最初3个月内有接触放射线及药物应用史。
体格检查:全身皮肤和黏膜未见青紫,胸骨左缘第3~4肋间闻及粗糙响亮Ⅲ级全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音明显亢进。
请思考:
(1)患儿最可能的临床诊断是什么?
(2)患儿目前存在的主要护理诊断/问题是什么?
(3)针对该患儿应采取哪些护理措施?
2.患儿,男,6岁,疲乏无力伴心前区不适2天。患儿1周前曾有上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大,心率快,140次/分,有期前收缩,第一心音低钝。心肌酶测定:血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白T升高;心电图示心动过速,室性期前收缩,多导联T波低平。
请思考:
(1)该患儿可能的诊断是什么?
(2)如何指导患儿的休息?
(3)护理时观察病情的内容包括哪些?
(4)患儿的预后如何?

