儿童保健发展、现状、展望

（一）儿童保健发展史

• 古代儿科学：孙思邈的《备急千金要方》

• 1943年诸福棠的《实用儿科学》：营养不良和传染病

• 解放初期：为儿童的生存而奋斗！

       新法接生

       预防接种

       抗菌素的应用

       妇幼卫生机构的成立 

• 80年代：目标：儿童的生存、发展和保护

•  90年代：《中华人民共和国母婴保健法》

       《中国儿童发展纲要》

       爱婴医院

       免费接种

       疾病筛查

（二）儿童保健评价指标

• 生物学指标

1. 生命指标：各种死亡率

2. 疾病指标：发病率、患病率

3. 生长发育和营养状况指标

• 工作指标：儿童保健机构服务能力

（三）儿童保健现状

• 儿童死亡率：降低

• 体格生长与营养状况：显著改善

• 儿童疾病：疾病谱发生变化（传染病----感染性疾病等）

     前5位死亡原因：肺炎、腹泻、神经系统疾病、儿童伤害、肿瘤

     目前，出生缺陷增加

（四）儿童保健的展望和目标

█   千年发展目标

1.   消除贫困与饥饿

2.   普及小学教育

3.   促进两性平等和保障妇女权益

4.   降低儿童死亡率

5.   改善产妇保健

6.   抗击艾滋病

7.   确保环境的可持续性

8.   合作促进发展

█   制定了多项国际或国内计划

1. 《儿童权利公约》

2. 《儿童纲要》

3. 《中国儿童发展纲要》

█  医学模式转变

强调社会、家庭对儿童健康的影响，并给予足够重视。

█  儿童保健医生的作用

     Five star doctor: Care provider

                                  Decision maker

                                   Health educator

                                  Community leader

                                   Service manager