3.评价内容
(1)生长水平(growth level):某一年龄时点所获得的某一项体格生长指标测量值与参照值比较,得到该儿童在同年龄、同性别人群中所处的位置,进行横向比较来评价个体的体格生长状况。
不足:一次测量值仅表示已达到的水平,不能说明过去存在的问题,也不能直接估计生长过程
(2)生长速度(growth velocity):对某一单项体格生长指标进行定期连续测量所获得的该项指标在某一阶段中的增长值
• 生长检测指标:体重、身高/身长、头围
• 生长检测的频率:6月内每月1次,6~12月每2月1次, 1~2岁3月1次,3~6岁,半年1次,6岁以上每年1次
• 生长曲线图的应用
(3)身体的匀称性(proportion of body):评价各体格生长指标之间关系,判断营养、体型、体质。
Ø 体型匀称:选用体重/身高(Weight-for height, W/H),或体质指数(BMI=体重(kg) / 身高(m)2 )表示体型发育的比例
Ø 身材匀称:以坐高/身高比例反映下肢发育情况
3.体格生长评价在儿保工作中的应用
• 生长监测
• 营养状况分析
• 疾病筛查
评价结果的解释--体格生长偏离
▲ 低体重(underweight)
儿童体重低于同年龄、同性别儿童体重正常参照值的均值X减 2 个标准差(<X-2SD),或第 3 百分位以下,主要反映有长期慢性或近期急性营养不良
▲ 体重过重(overweight)
儿童体重超出同年龄、同性别儿童体重正常参照值的均值X加 2个标准差(>X+2SD),或第 97 百分位以上,见肥胖症
身高(长)生长偏离
▲ 身材矮小(short stature)
儿童身高(长)低于同年龄、同性别儿童身高(长)正常参照值的均值减2 个标准差(< X -2SD),或第 3 百分位以下。 见于营养不良、生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症、唐氏综合征等。
▲ 身材过高(tall stature)
儿童身高(长)高于同年龄、同性别儿童身高(长)正常参照值的均值加2 个标准差(>X +2SD),或第 97 百分位以上。 见于正常的家族性高身材、真性性早熟、垂体性肢端肥大症等。

