儿童保健学

黄宇戈、林永文、李承燕、马红霞、甘明月

目录

  • 1 绪论
    • 1.1 儿童保健学的范围和任务
    • 1.2 儿童保健发展、现状、展望
    • 1.3 儿童年龄分期和各期保健内容
  • 2 体格生长发育及评价
    • 2.1 儿童生长发育一般规律
    • 2.2 儿童体格生长评价指标
    • 2.3 生长发育评价要求
    • 2.4 生长发育评价内容
  • 3 身材矮小
    • 3.1 概述
      • 3.1.1 定义
      • 3.1.2 人体生长的调控机制
      • 3.1.3 病因
      • 3.1.4 病史采集与体格检查
      • 3.1.5 辅助检查
        • 3.1.5.1 骨龄
        • 3.1.5.2 特殊检查
    • 3.2 各种常见的矮小疾病
      • 3.2.1 特发性矮小
      • 3.2.2 小于胎龄儿
      • 3.2.3 严重营养不良
      • 3.2.4 常见内分泌疾病
      • 3.2.5 染色体异常
      • 3.2.6 基因异常
      • 3.2.7 遗传代谢病
      • 3.2.8 精神心理因素
      • 3.2.9 骨骼发育异常
    • 3.3 慢性疾病导致矮小+总结
  • 4 性早熟
    • 4.1 定义
    • 4.2 病理生理
    • 4.3 发病机制、分类与病因
      • 4.3.1 性早熟的发病机制
        • 4.3.1.1 性早熟分类
          • 4.3.1.1.1 性早熟的病因
    • 4.4 临床表现
    • 4.5 辅助检查
    • 4.6 诊断与鉴别诊断
    • 4.7 治疗
  • 5 神经心理发育
    • 5.1 神经系统解剖生理特点
      • 5.1.1 脑的发育
      • 5.1.2 髓鞘发育
      • 5.1.3 神经反射
    • 5.2 心理与行为发育
      • 5.2.1 感知觉发育
      • 5.2.2 运动发育
      • 5.2.3 语言发育
      • 5.2.4 个人-社会能力发育
      • 5.2.5 认知发育
      • 5.2.6 依恋
      • 5.2.7 气质与性格
  • 6 发育与智能测试
    • 6.1 心理测验介绍
    • 6.2 发育和智能测验方法
      • 6.2.1 筛查性测验
      • 6.2.2 诊断性测验
    • 6.3 适应性行为评定
  • 7 心理行为和发育障碍概论
    • 7.1 概念
    • 7.2 诊断标准
    • 7.3 分类
    • 7.4 常见儿童心理行为问题
  • 8 孤独症谱系障碍
    • 8.1 概述
    • 8.2 病因与发病机制
    • 8.3 临床表现
    • 8.4 诊断
    • 8.5 治疗及预后
  • 9 注意缺陷多动障碍与抽动障碍
    • 9.1 注意缺陷多动障碍
      • 9.1.1 概述及病因
      • 9.1.2 临床表现
      • 9.1.3 诊断
      • 9.1.4 治疗及预后
    • 9.2 抽动障碍
      • 9.2.1 概述
      • 9.2.2 临床特征
      • 9.2.3 诊断
      • 9.2.4 治疗
  • 10 儿童营养
    • 10.1 营养素
    • 10.2 婴儿期喂养
    • 10.3 辅食的添加
    • 10.4 常见婴儿喂养问题
  • 11 蛋白质-能量营养不良
    • 11.1 概述及营养评估
    • 11.2 病因病理
    • 11.3 临床表现
    • 11.4 治疗
  • 12 小儿单纯性肥胖症
    • 12.1 病因病理
    • 12.2 临床表现及治疗
  • 13 营养性维生素D缺乏性佝偻病
    • 13.1 病因病理
    • 13.2 临床表现
    • 13.3 诊断及鉴别诊断
    • 13.4 治疗及预防
    • 13.5 维生素D缺乏性手足搐搦及总结
  • 14 维生素A缺乏、锌缺乏、儿童铅中毒
    • 14.1 锌缺乏症
    • 14.2 维生素A缺乏症
    • 14.3 儿童铅中毒
  • 15 预防接种
    • 15.1 前言：疫苗拯救世界
    • 15.2 基本概念
    • 15.3 免疫计划主要内容及中国儿童免疫规画程序
    • 15.4 常用预苗的使用
    • 15.5 预防免疫的注意事项
诊断及鉴别诊断

诊断

     最可靠诊断标准：

               血清25-（OH）D3水平


鉴别诊断

 1. 与佝偻病类似的表现和体征

  • 粘多糖病

  • 软骨发育不良

  • 脑积水


 2. 其他病因导致的佝偻病

  • 低血磷抗维生素D佝偻病:

            肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷。

  • 远端肾小管性酸中毒:

            为远曲小管泌氢不足，从尿中丢失大量钠、钾、钙继发甲状旁腺功能亢进。        

  • 维生素D依赖性佝偻病:

            Ⅰ型－肾脏1-羟化酶缺陷；

            Ⅱ型－靶器官1,25-(OH)2D受体缺陷。

  • 肾性佝偻病

  • 肝性佝偻病