医学免疫学

天津医科大学免疫学系

目录

  • 1 绪论
    • 1.1 免疫学概论
      • 1.1.1 教学视频
      • 1.1.2 教学课件
      • 1.1.3 知识拓展
      • 1.1.4 章节测验
    • 1.2 免疫器官和组织
      • 1.2.1 教学视频
      • 1.2.2 教学课件
      • 1.2.3 知识拓展
      • 1.2.4 章节测验
  • 2 抗原和免疫分子
    • 2.1 抗原
      • 2.1.1 教学视频
      • 2.1.2 教学课件
      • 2.1.3 知识拓展
      • 2.1.4 章节测验
    • 2.2 抗体
      • 2.2.1 教学视频
      • 2.2.2 教学课件
      • 2.2.3 知识拓展
      • 2.2.4 章节测验
    • 2.3 补体系统
      • 2.3.1 教学视频
      • 2.3.2 教学课件
      • 2.3.3 知识拓展
      • 2.3.4 章节测验
    • 2.4 细胞因子
      • 2.4.1 教学视频
      • 2.4.2 教学课件
      • 2.4.3 知识拓展
      • 2.4.4 章节测验
    • 2.5 白细胞分化抗原和黏附分子
      • 2.5.1 教学视频
      • 2.5.2 教学课件
      • 2.5.3 知识拓展
      • 2.5.4 章节测验
    • 2.6 主要组织相容性复合体
      • 2.6.1 教学视频
      • 2.6.2 教学课件
      • 2.6.3 知识拓展
      • 2.6.4 章节测验
  • 3 免疫细胞
    • 3.1 B淋巴细胞
      • 3.1.1 教学视频
      • 3.1.2 教学课件
      • 3.1.3 知识拓展
      • 3.1.4 章节测验
    • 3.2 T淋巴细胞
      • 3.2.1 教学视频
      • 3.2.2 教学课件
      • 3.2.3 知识拓展
      • 3.2.4 章节测验
    • 3.3 抗原提呈细胞与抗原的加工与提呈
      • 3.3.1 教学视频
      • 3.3.2 教学课件
      • 3.3.3 知识拓展
      • 3.3.4 章节测验
  • 4 免疫应答
    • 4.1 T淋巴细胞介导的适应性免疫应答
      • 4.1.1 教学视频
      • 4.1.2 教学课件
      • 4.1.3 知识拓展
      • 4.1.4 章节测验
    • 4.2 B淋巴细胞介导的特异性免疫应答
      • 4.2.1 教学视频
      • 4.2.2 教学课件
      • 4.2.3 知识拓展
      • 4.2.4 章节测验
    • 4.3 固有免疫系统及其介导的免疫应答
      • 4.3.1 教学视频
      • 4.3.2 教学课件
      • 4.3.3 知识拓展
      • 4.3.4 章节测验
  • 5 临床免疫
    • 5.1 超敏反应
      • 5.1.1 教学视频
      • 5.1.2 教学课件
      • 5.1.3 知识拓展
      • 5.1.4 章节测验
  • 6 免疫学应用
    • 6.1 免疫学检测技术
      • 6.1.1 教学视频
      • 6.1.2 教学课件
      • 6.1.3 知识拓展
      • 6.1.4 章节测验
    • 6.2 免疫学防治
      • 6.2.1 教学视频
      • 6.2.2 教学课件
      • 6.2.3 知识拓展
      • 6.2.4 章节测验
  • 7 免疫学实验
    • 7.1 中和试验
      • 7.1.1 知识拓展 视频 致命的伤口
      • 7.1.2 知识拓展 视频 急诊科医生
    • 7.2 中和试验结果观察、小鼠免疫器官观察
    • 7.3 凝集反应、沉淀反应
      • 7.3.1 凝集反应
      • 7.3.2 沉淀反应
    • 7.4 E花环形成试验、淋巴细胞转化试验、小吞噬试验
      • 7.4.1 E花环形成试验
      • 7.4.2 淋巴细胞转化试验
      • 7.4.3 中性粒细胞吞噬功能试验
    • 7.5 ELISA
  • 8 自主学习(临八儿科基础)
    • 8.1 自主学习要求
    • 8.2 评分说明
    • 8.3 评分表
    • 8.4 自主学习案例
      • 8.4.1 案例1
      • 8.4.2 案例2
      • 8.4.3 案例3
      • 8.4.4 案例4
      • 8.4.5 案例5
      • 8.4.6 案例6
  • 9 自主学习(临五麻醉)
    • 9.1 自主学习要求
    • 9.2 线上线下混合自主学习要求
    • 9.3 评分说明
    • 9.4 评分表
    • 9.5 自主学习案例
      • 9.5.1 案例1
      • 9.5.2 案例2
      • 9.5.3 案例3
      • 9.5.4 案例4
      • 9.5.5 案例5
B淋巴细胞介导的特异性免疫应答

                  第十二章  B细胞介导的适应性免疫应答

【学习目标】

(一)掌握B细胞对TD抗原的识别。

(二)掌握B细胞活化需要的信号。

(三)熟悉B细胞的增殖和终末分化。

(四)熟悉B细胞在生发中心的分化成熟。

(五)了解B细胞对TI抗原的免疫应答。

(六)掌握抗体产生的一般规律。

【思维导图】


【知识点】

免疫术语

体细胞高频突变(somatic hypermutation:在抗原诱导和Th辅助下,中心母细胞的轻链和重链V基因发生高频率点突变。
导致BCR多样性及体液免疫应答中抗体的多样性,并可导致Ig亲和力成熟。

Ig的类别转换(class switching:在免疫应答中,B细胞受抗原刺激和T细胞辅助活化增殖后,首先分泌的IgM可转换成IgGIgAIgE,而抗体重链的V区保持不变。
这种可变区相同而Ig类别发生变化的过程称为~或同种型转换(isotype switching)。

B淋巴细胞对TD-Ag的免疫应答过程

B细胞对TD抗原的识别特点:

¨ B细胞经由BCR特异性识别抗原,产生B细胞活化的第一信号,作为APC pMHCⅡ提呈给抗原特异性CD4+T细胞识别。

¨ BCR识别的抗原无需经APC的加工和处理,也无MHC限制性。

B细胞活化需要的信号

T细胞相似,B细胞的活化也需要双信号和细胞因子的作用。

B细胞活化的第一信号:(抗原刺激信号)

¨ BCR特异性识别结合抗原表位,启动第一信号,并经由Igα/Igβ传导入胞内;

¨ B细胞共受体(CD19-CD21-CD81复合物)提高B细胞对抗原刺激的敏感性,加强B细胞活化信号的传导。

B细胞活化的第二信号:(共刺激信号)

¨ B细胞与活化的Th 细胞表面共刺激分子相互作用向B细胞提供第二信号。

¨ 其中最重要的是CD40CD40L,还有ICAM-1LFA-1

细胞因子促进B细胞形成生发中心和继续分化

¨ 由活化的Th 细胞(主要是Th2, Tfh)分泌。

¨ 分泌多种细胞因子如IL-4IL-5IL-21等促进活化的B细胞增殖、分化。

TB细胞相互作用

¨ 活化Th细胞辅助B细胞免疫应答,活化B细胞作为APC活化T细胞。

B细胞的增殖以及终末分化

B细胞分化的抗原依赖期(了解)

B细胞增殖形成生发中心

暗区(中心母细胞):分裂增殖能力极强,体积大,紧密聚集,不表达mIg
产生子代细胞即中心细胞;

明区(中心细胞):分裂速度渐慢或停止,体积小,聚集不甚紧密
FDCTfh细胞的协同作用下继续分化为浆细胞产生抗体,或分化为记忆B细胞。

体细胞高频突变和Ig亲和力成熟

体细胞高频突变——

概念:在抗原诱导和Th辅助下,中心母细胞的轻链和重链V基因发生高频率点突变。

特点:在每次细胞分裂中,IgV区基因中大约每1000bp中就有一对发生突变。

结果:导致BCR多样性及体液免疫应答中抗体的多样性;
并可导致Ig亲和力成熟。

Ig亲和力成熟——

当大量抗原被清除,或再次免疫应答时,表达高亲和力BCRB细胞克隆会优先结合抗原并得到扩增,最终产生高亲和力的抗体,称为抗体亲和力成熟。

Ig的类别转换

概念:在免疫应答中,B细胞受抗原刺激和T细胞辅助活化增殖后,首先分泌的IgM可转换成IgGIgAIgE,而抗体重链的 V区保持不变,这种可变区相同而Ig类别发生变化的过程称为Ig的类别转换或同种型转换。

遗传学基础:同一V区基因与不同重链C基因的重排,转换区(S区)重组。

特点:在抗原诱导下发生;接受Th细胞分泌的细胞因子的直接调节。

浆细胞的形成:大部分迁入骨髓,长时间持续产生抗体,不能再与抗原起反应。

记忆B细胞的产生:从生发中心进入血液参与再循环,再次应答时可迅速活化。

B细胞与Th细胞间的相互作用

活化Th细胞辅助B细胞免疫应答

① 活化Th细胞表面的共刺激分子可提供B细胞活化第二信号(CD40L/CD40等)

② 活化Th细胞分泌的细胞因子促进B细胞的活化、增殖和分化
Th2IL-456TfhIL-21等)

活化B细胞作为APC活化T细胞

① B细胞提供T细胞活化的第一信号(抗原肽-MHCⅡ类分子复合物)

② 活化的B细胞提供T细胞活化的第二信号B7/CD28等)

一般情况下当大量抗原进入未经免疫的机体后,诱发初次免疫应答时其抗原呈递细胞多由巨噬细胞完成。经Mφ活化TH细胞后再由活化的TH细胞辅助B细胞产生抗体和形成记忆B细胞。但当再次免疫应答发生时,抗原呈递细胞则主要由已扩增的B细胞克隆承担。

Th细胞对B细胞的辅助作用发生于外周淋巴器官的T细胞区和生发中心。

再次应答时抗体产生的一般规律(初次应答和再次应答抗体产生的特点比较)

区别点

初次应答

再次应答

抗原提呈细胞

Mφ为主

B细胞为主

抗体产生潜伏期

较长

较短

抗体高峰浓度

较低

较高

抗体维持时间

较短

较长

抗体类别

IgM为主

IgG为主

抗体亲和力

较低

较高

初次应答分为四个阶段:
潜伏期、对数期、平台期、下降期。

再次应答:

¨ 潜伏期短;

¨ 诱发再次应答所需抗原剂量小;

¨ 抗体浓度增加快,快速到达平台期,平台高;

¨ 抗体维持时间长;

再次应答主要产生高亲和力的IgG,而初次应答中主要产生低亲和力的IgM