气管管壁分黏膜、黏膜下层和外膜3层。黏膜上皮为假复层纤毛柱状上皮,固有层、黏膜下层和外膜均为结缔组织,黏膜下层含有混合腺、外膜有透明软骨环。
肺实质即支气管树及其终末肺泡,分导气部和呼吸部。
1.导气部是指叶支气管至终末细支气管的各级分支。叶支气管管壁的组织结构与气管基本相似,但固有层和黏膜下层间出现环形平滑肌,软骨环断裂成片。随着分支经段支气管、小支气管、细支气管到终末细支气管,管腔的变小,管壁变薄,杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少、消失;平滑肌逐渐增多成环层。
2.呼吸部包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。呼吸性细支气管管壁上有少量肺泡开口,肺泡管管壁结构很少,成结节状,肺泡囊为若干肺泡的共同开口处。肺泡由肺泡上皮围成,含Ⅰ型和Ⅱ型两种肺泡细胞。Ⅰ型肺泡细胞是肺泡上皮的主要细胞,呈扁平状,覆盖了肺泡约97%的表面积,是进行气体交换的部位。Ⅱ型肺泡细胞立方形,能分泌表面活性物质。相邻肺泡间有肺泡孔。
3.肺泡间的薄层结缔组织,称肺泡隔。肺巨噬细胞能吞噬吸入的灰尘、细菌、异物及渗出的红细胞。
4.肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构称气-血屏障,由肺泡表面活性物质、Ⅰ型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与内皮构成。
5.肺的血液供应有肺动脉和支气管动脉2个来源。肺动脉的前6级分支属于弹性动脉,管径为1 mm 时成为肌性动脉,毛细血管为连续型。肺动脉的分支与支气管树伴行到肺泡隔内形成毛细血管网,毛细血管汇集成小静脉单独走行于肺小叶间结缔组织中,小静脉再次汇集后与支气管和肺动脉伴行。支气管动脉分支与支气管伴行,沿途形成毛细血管网营养导气部各段管壁,终末主要分布于呼吸性细支气管周围,部分形成肺泡隔毛细血管网,毛细血管一部分汇入肺静脉,另一部分汇入与支气管伴行的支气管静脉。

