8.5 章节知识点总结
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心壁从内向外依次分为心内膜、心肌膜和心外膜。心内膜由内皮和内皮下层组成,内皮下层可分内外两层,外层称心内膜下层,在心室的心内膜下层中有心脏传导系统的分支。心肌膜主要由心肌构成,心肌纤维集合成束,纤维之间有极丰富的毛细血管。心外膜为浆膜,表面被覆间皮。组成心传导系统的细胞有3种:起搏细胞、移行细胞、蒲肯野纤维。蒲肯野纤维短而粗,形状不规则,胞质中有丰富的线粒体和糖原,肌原纤维较少,细胞间有较发达的缝管连接。
动脉按管径大小分为大动脉、中动脉、小动脉和微动脉。动脉管壁均由内膜、中膜和外膜3层构成。内膜由内皮和内皮下层组成。大动脉管壁中膜有数十层弹性膜,故又称弹性动脉;中动脉中膜有 10~40层环行平滑肌纤维,又称肌性动脉;小动脉和微动脉的中膜有数层平滑肌纤维环绕。外膜由疏松结缔组织构成。
静脉管壁也可分内膜、中膜和外膜三层,但三层界限不如动脉明显。与伴行的动脉相比,静脉壁薄,平滑肌少(在中、大静脉,外膜内常有纵行的平滑肌束),故切片标本中的静脉管腔呈不规则或塌陷状。
毛细血管管径最细、管壁最薄,分布最广,是物质交换的场所。毛细血管结构简单,主要由一层内皮和基膜组成。根据内皮细胞等结构特点把毛细血管分成连续毛细血管,有孔毛细血管和血窦。连续毛细血管胞质中有大量吞饮小泡,是血液和组织液之间进行物质交换的主要方式,主要分布于结缔组织、肌组织、神经组织。有孔毛细血管内皮细胞有许多贯穿胞质的内皮窗孔,主要存在于胃肠黏膜、某些内分泌腺和肾血管球等处。血窦也称窦状毛细血管,管腔大而形状不规则,内皮细胞间隙较大,分布于肝、脾、骨髓和某些内分泌腺。

