请通过本章学习,回答下列问题:
[1]化学发光免疫试验的类型?
[2]化学发光免疫试验的临床应用?
第一节 概述
1.化学发光产生的条件:直接化学发光和间接化学发光。
2.化学发光免疫试验的分离方式:固相分离、过滤分离、珠式分离、磁颗粒分离。
3.化学发光剂种类:
(1)吖啶酯(AE):在碱性条件下(HO-)可被氧化,形成N-甲基吖啶酮,发出波长为470nm的光。

(2)三联吡啶钌[Ru(bpy)3]2+:三联吡啶钌和三丙胺(TPA)在电极表面发生氧化还原反应,可发射出波长为620nm的光子,这一过程可反复进行,增强光信号。

(3)鲁米诺:在碱性条件和条件下,可被HRP催化,发出波长为425nm的光,HRP发光增强剂(如邻-碘酚或荧光素酶)可增强HRP的催化作用,延长发光时间,提高敏感度。

(4)金刚烷(AMPPD):分子结构中有两个重要结构,一个是连接金刚烷和苯环的二氧四节环,它可以断裂并发射光子;另一个是磷酸基团,它维持着整个分子结构的稳定。ALP在碱性条件下,可使AMPPD的磷酸基团发生水解,生成不稳定中间体AMPD,随后二氧四节环断裂,发出波长为470nm的光,持续15~60分钟。

第二节 化学发光免疫试验的类型

第三节 化学发光免疫试验的临床应用
化学发光免疫测定技术无放射性污染,同时能达到放射免疫测定的灵敏度,而且还具有快速、准确、特异、可自动化等优点,因此已广泛应用于临床,与其他标记免疫技术相比,有以下几方面的临床应用特点:灵敏度高,特异性强;线性范围宽:~
;标记物稳定,试剂有效期长;自动化程度高,检测菜单齐全。临床应用包括甲状腺激素、生殖激素、垂体激素和皮质激素、贫血因子、肿瘤标志物、感染性疾病、糖尿病、胰岛素、血清C-肽、血浆胰高糖素等、心脏标志物、病毒标记物、过敏性疾病、治疗药物监测。
第四节 影响化学发光免疫试验的主要因素
包括仪器、试剂、检测方法等直接因素,也包括标本、环境、操作等间接因素,而间接因素更重要。

