请通过本章学习，回答下列问题：

[1]补体总活性测定原理和方法？

[2]单个补体成分测定的原理和方法？

[3]简述补体参与试验的类型？

[4]补体测定的临床意义？

第一节  血清总补体活性的测定

1. CH50：以红细胞溶解为指示，以50%溶血为判定终点，常用于经典途径的补体活性测定（CP-CH50）。

2. CP-CH50测定原理：①利用绵羊红细胞（SRBC）和相应抗体（溶血素）作为溶血指示系统，补体与二者结合后可使SRBC溶血，溶血程度与补体活性（含量）相关；②以溶血百分率为纵坐标，补体含量为横坐标作图，可得“S形曲线”，曲线上溶血百分率在30%～70%之间几乎呈直线，补体稍微变动会引起溶血程度明显改变，表明检测结果对补体含量变化敏感；③因此常以50%溶血作为判定终点，即CH50，引起50%溶血所需要的最小补体量（mL）为一个CH50单位（U），通过计算得出血清中总的补体溶血活性，计算公式为CH50（U/mL）＝（1U/50%溶血时最小补体用量mL）×血清稀释倍数。

3. CP-CH50方法评价：相对简便、快速，虽敏感性低，但基本可满足血清总补体含量测定的要求；是对经典途径中补体各成分量和活性的综合水平的反应；反应收到太多因素的影响，因此应严格质控。

第二节  单个补体成分的测定

主要检测C3、C4、C1q、B因子和C1抑制物（C1INH）等五种成分，方法包括免疫溶血法和免疫化学法。

1. 免疫溶血法：检测包括指示系统、单个补体缺陷系统和待测血清补体三部分，三部分反应后如指示系统未出现溶血，提示待测血清补体缺陷与单个补体缺陷系统缺陷的补体一致。方法敏感性低，不能测定含量。

2. 免疫化学法：待测单个补体可与其相应抗体结合形成免疫复合物，可利用免疫比浊试验或酶联免疫吸附试验（ELISA）进行检测。免疫比浊法简单、重复性和特异性好，且能进行自动化和标准化；ELISA操作简单、敏感性高、特异性强，也可以自动化。

第三节  补体参与的试验

1. 补体结合试验（CFT）：包括反应系统（抗原和抗体）、补体系统和指示系统，用于抗原或抗体检测。

2. 补体依赖的细胞毒试验（CDC）：包括靶细胞、抗体、补体和染料，用于靶细胞抗原特异性鉴定。

3. 免疫黏连血凝试验：包括病毒、抗体、补体和O型血红细胞，用于检测病毒抗原和抗体。

4. 溶血空斑试验：包括SRBC、免疫小鼠B细胞、补体和琼脂，用于抗体形成细胞的检测。

5. 胶固素结合试验：包括牛胶固素、放射性核素、免疫复合物、iC3b和PEG，用于循环免疫复合物的检测。

6. C1q抗体测定试验：包括C1q和C1q抗体，用于自身免疫性疾病患者血清中C1q抗体的测定。

第四节  补体测定的临床意义

1. 补体活性与含量增高：见于传染病、组织损伤、急性炎症、某些肿瘤患者等，以及心梗、妊娠、糖尿病等。

2. 补体活性与含量降低或缺陷：见于某些补体先天缺陷或补体消耗增多（自身免疫性疾病）、补体大量丢失（大面积烧伤、大出血、肾病综合征、大量体液丢失）、补体合成不足（肝病）。