三次公共卫生革命

第一次卫生革命：是针对严重危害人类健康的传染性疾病和寄生虫病展开的。19世纪后半叶从欧洲开始，通过控制传染源、预防接种、改善环境等措施，以控制传染病的流行。迄今，鼠疫虽在北美、欧洲等卫生设施先进的地区已经绝迹，但在亚洲、非洲的一些地区，人鼠共患疾病还时有出现。旧传染病死灰复燃，新传染病不断涌现。自20世纪70年代以来，结核、鼠疫、白喉、梅毒等古老的传染病死灰复燃。21世纪以来，新传染病事件不断发生，SARS、登革热和登革出血热、口蹄疫、炭疽、疯牛病、西尼罗病毒、猴痘，以及艾滋病、禽流感等传染病在世界各地都有所发生，这已成为世界性的公共卫生问题。第一次卫生革命的主要武器是疫苗和抗生素。

第二次卫生革命：始于20世纪中叶，主要是预防控制由慢性非传染性疾病、中毒、意外创伤和精神障碍对人类健康的危害。2005年11月，世界卫生组织(WHO)罗伯特·比格赫教授在“全球慢性非传染性疾病的现状”报告中介绍了世界范围内的慢性疾病情况：2005年全球有约3500万人死于包括心脏病、中风、糖尿病、癌症、呼吸性疾病在内的慢性疾病。针对以上情况，WHO提出了“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”的健康四大基石，对科学、文明、健康的生活方式进行了高度概括。美国保健福利部推荐六项有益于健康的生活方式：①不吸烟；②少饮酒；③合理膳食；④适量运动；⑤定期健康检查；⑥遵守交通规则。美国经过30年的努力，使心血管疾病的死亡率下降50％，其主要是通过改善行为与生活方式而取得的。风起云涌的第二次卫生革命，使慢性非传染性疾病在发达国家和一些发展中国家得到了有效控制，取得了举世瞩目的可喜成绩。第二次卫生革命的主要法宝是健康教育、健康促进和自我保健。

第三次卫生革命——21世纪人人享有卫生保健：随着人类社会的不断进步，人们的健康意识越来越强，保健需求也越来越高，尤其是第二次卫生革命的成功，大大增强了人们的自我保健意识。1998年5月，在日内瓦召开的第51届世界卫生大会上，审议通过了世界卫生组织(WHO)提出的“21世纪人人享有卫生保健”的全球卫生战略，从而拉开了以“提高生活质量、促进人类健康长寿、实现人人享有卫生保健”为目标的第三次卫生革命的帷幕。第三次卫生革命的主要法宝是健康教育、健康促进和自我保健。