项目4  组织分离

一、概述

组织分离的概念及分类：软组织分离法和硬组织分离法。

二、常用外科手术器械及使用方法

（一）手术刀

1、 执笔势  2、弹琴势    3、全握势

4、 餐刀势   5、支柱势     6、反挑势

（二）手术剪     组织剪     剪线剪

（三）止血钳

（四）手术镊

（五）持针钳

（六）牵开器

（七）巾钳

（八）肠钳

三、组织分离一般原则

四、组织分离法

（一）切开法

1、皮肤切开法  紧张切开法和皱襞切开法。

2、疏松结缔组织的切开   钝性分离

3、筋膜切开

4、肌肉的分割  钝性分离

5、腹膜的分割  反挑式    

6、肠管的切开

（二）软组织分离法

  1、捻断法   2、结扎法

  3、裂断法   4、烙断法

（三）硬组织分离法

1、骨       “I”切开骨膜

2、蹄、角