[目的和要求]掌握口腔颌面部囊肿的一般病理学特点及分类,常见口腔颌面部囊肿如含牙囊肿、鼻腭管囊肿、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿和黏液囊肿的病理变化;掌握慢性唾液腺炎、舍格伦综合征、坏死性唾液腺化生的病理变化。熟悉其他口腔颌面部囊肿的病理特点。
[实验内容]
10-1 含牙囊肿
【北京大学口腔医院提供】
低倍镜观察:囊壁上皮衬里的上皮类型,上皮的厚度,有无钉突;结缔组织囊壁部分有无炎症细胞浸润。
高倍镜观察:囊肿内衬上皮的类型,有无角化,有无钉突,构成上皮的细胞层次有多少,是否在不同部位有不同上皮类型;结缔组织囊壁有无炎症细胞浸润,浸润细胞的种类,近上皮处炎症明显时上皮有无变化。
10-2 表皮样囊肿
【北京大学口腔医院提供】
低倍镜观察:囊壁形态、厚度及角化物。
高倍镜观察:囊壁内是否有皮肤附属器;衬里上皮的层次和分化;炎症反应。
10-3 甲状舌管囊肿
【北京大学口腔医院提供】
低倍镜观察:囊壁上皮衬里的类型,是否存在不同的上皮类型;结缔组织囊壁内是否含有甲状腺组织。
高倍镜观察:囊肿内衬上皮的类型,有无角化,有无钉突,结缔组织囊壁内甲状腺组织的形态是否正常。
10-4 鳃裂囊肿
【北京大学口腔医院提供】
低倍镜观察:囊壁上皮衬里的上皮类型,上皮的厚度,有无钉突;结缔组织囊壁部分有何变化。
高倍镜观察:囊肿内衬上皮的类型,构成上皮的细胞层次有多少,是否在不同部位有不同上皮类型;结缔组织囊壁有无大量淋巴细胞存在,是否形成淋巴滤泡。
10-5 黏液囊肿1
【北京大学口腔医院提供】
10-6 黏液囊肿2
【北京大学口腔医院提供】
低倍镜观察:组织中有无囊腔形成,在何部位,是否内含囊液,囊壁及囊液中是否有炎症细胞,囊腔有无上皮衬里,囊肿邻近有无小唾液腺组织。
高倍镜观察:观察囊壁的组织构成,有无上皮衬里,囊壁中血管是否丰富;囊内有无囊液,其中有哪些细胞成分,注意有无泡沫细胞。

