目录

  • 1 第一单元  绪论
    • 1.1 麻醉解剖学的概念与内容
    • 1.2 人体的局部分区和结构概况
    • 1.3 常用麻醉的解剖学要点、各局部手术麻醉选择
    • 1.4 麻醉解剖学的学习要求和方法
    • 1.5 第一单元    作业
    • 1.6 直播录像
  • 2 第二单元  痛与镇痛的神经解剖学基础
    • 2.1 疼痛的基本概念和分类
    • 2.2 痛觉感受器,传入神经纤维,神经元之间的信息传递装置
    • 2.3 反射弧的组成,感觉传导通路的特点
    • 2.4 常见手术与麻醉反射的神经解剖学基础
    • 2.5 第二单元    作业
  • 3 第三单元 气管插管应用解剖
    • 3.1 气管插管概述
    • 3.2 口腔应用解剖
    • 3.3 鼻的应用解剖
    • 3.4 咽的应用解剖
    • 3.5 喉的应用解剖
    • 3.6 气管的应用解剖
    • 3.7 经鼻气管插管的路径和注意事项
    • 3.8 经口气管插管的路径和注意事项
    • 3.9 小儿气管插管的解剖的特点
    • 3.10 第三单元   作业
  • 4 第四单元 常用阻滞麻醉应用解剖
    • 4.1 神经阻滞概述
    • 4.2 颈丛神经阻滞应用解剖
    • 4.3 臂丛神经阻滞应用解剖
    • 4.4 指(趾)神经阻滞应用解剖
    • 4.5 肋间神经阻滞应用解剖
    • 4.6 坐骨神经阻滞应用解剖
    • 4.7 阴部神经阻滞应用解剖
    • 4.8 三叉神经阻滞应用解剖
    • 4.9 第四单元   作业
  • 5 第五单元  椎管内麻醉应用解剖
    • 5.1 椎管内麻醉概述
    • 5.2 脊柱的应用解剖
    • 5.3 硬膜外隙和蛛网膜下隙
    • 5.4 椎管麻醉穿刺层次和各层结构
    • 5.5 椎管内麻醉
    • 5.6 椎管麻醉平面判断与调节方法
    • 5.7 第五单元    作业
疼痛的基本概念和分类

一、疼痛的基本概念和分类

(一)疼痛的概念

疼痛是人类共有而个体差异很大的一种不愉快的主观感觉。

几乎没有人不曾有过疼痛的经历。

疼痛给人类造成的伤害是难以估量的。癌症晚期的病人,每天都在疼痛煎熬之中。

疼痛也是生命不可缺少的一种特殊保护功能。

疼痛是一种看似简单实则极其复杂的感受和体验。

(二)疼痛的分类

1.分类

按照部位分为躯体痛、内脏痛和牵涉痛。

2.特点

由伤害性刺激痛觉感受器,将神经冲动传导至中枢而产生疼痛。

躯体痛定位准确,就在器官所在局部。

内脏痛定位不准确,可在脏器附近,也可远离脏器的特定体表区。

牵涉痛是指内脏痛时,常在邻近或远离该脏器的某些特定的体表区产生疼痛。


3.牵涉痛假说

牵涉痛机制并不十分清楚,存在两种解说。

同路假说:内脏感觉神经纤维与躯体感觉神经纤维在一起走行。

同终假说:内脏感觉与躯体感觉中枢在相同部位。