第三节 胰岛

一、胰岛的解剖学和细胞学

      胰岛是胰腺的内分泌组织。大部分脊椎动物胰岛是由外包有结缔组织外膜、分泌激素的细胞组成。胰岛组织埋藏在外分泌胰腺的腺泡组织之间。

      已知哺乳动物有四种类型的胰岛分泌细胞：A细胞（胰高血糖细胞）、B细胞（胰岛素细胞）、D细胞（生长激素释放抑制激素细胞，或称生长抑素细胞）和PP细胞（胰多肽细胞）。哺乳动物的B细胞通常位于胰岛的中央部分，四周由A、D、PP细胞包围着。另外，在外分泌胰腺的腺泡细胞之间也有单个分散的PP细胞分布；D细胞和PP细胞在许多种类的胃肠道中也有发现。

      有颌类的胰岛在解剖学上和细胞学上都相似，明显的变异性不大，包括与外分泌腺有恒定的的联系和具有A、B、D和PP四种类型的细胞。

      不少的硬骨鱼类的胰岛代之以分离的腺体器官存在，许多种类的胰岛散布在腹腔内，沿着外分泌胰腺成为小块状分布。某些在系统发生中较高等的硬骨鱼类如鮟鱇和斑点叉尾鮰的胰岛组织聚集在一起形成所谓的主岛，一般在胆囊附近。 

二、胰岛素（B细胞分泌）

（一）胰岛素的性质

      胰岛素是一种蛋白质，由51个氨基酸残基组成。含有A、B两条肽链。 

（二）胰岛素的靶组织

      胰岛素的靶组织主要为肌肉、脂肪组织和肝。 

（三）胰岛素的生理作用

  1、对糖代谢的影响。促进葡萄糖转运，加速葡萄糖的氧化，增加糖元生成，抑制糖异生；

  2、对脂肪代谢的影响。促进脂肪合成，抑制其水解，减少脂肪酸的释放和酮体的生成；

  3、对蛋白质代谢的影响。促进氨基酸进入细胞，加速蛋白质合成。 

（四）胰岛素分泌的调节

1、糖、蛋白质、脂肪是胰岛素生成的主要调节者。

      血糖浓度是一个最重要而又经常起作用的调节因素。氨基酸和脂肪代谢产物也能调节胰岛素的分泌。 

2、激素

      胰高血糖素（+）、胃泌素（+）、促胰液素（+）、促胰酶素（+）、胆囊收缩素（+）、生长抑素（－）

3、植物性神经

副交感神经（迷走神经）：+；交感神经：－ 

三、胰高血糖素

（一）性质

      胰岛素是一种蛋白质，由29个氨基酸残基组成，分子量3485。 

（二）靶器官：肝 

（三）生理作用：与胰岛素的相反。

（四）调节

    1、血糖浓度

    2、胰岛素（+），生长抑素（－）

    3、植物性神经 

交感神经：+；副交感神经：在某些动物，刺激迷走神经也能引起胰高血糖素分泌的增加。

四、生长抑素和胰多肽

      生长抑素是一个14肽，主要生理作用是抑制胰岛素、胰高血糖素和胰多肽的分泌。

      胰多肽是一个36肽，直链，分子量4200。其主要作用有：   1、刺激胃液的基础分泌；2、抑制胃泌素对胃液分泌的刺激作用；3、使胆囊松弛；4、抑制胰腺分泌碳酸氢盐和消化酶。 

      由于胰岛内A、B、D、PP细胞互相毗邻，因此各种细胞的分泌都可影响相邻细胞的分泌功能，即其邻近细胞的作用可以不经血液循环而直接进入该细胞，从而调节和影响相邻细胞的功能，这就是“旁分泌”。

      这种细胞间的相互联系，保持体内4种激素的适当比例，对于体内代谢活动平衡的调节具有重要意义。