参照教材进行重点学习

适应和损伤性变化都是疾病发生的基础性病理改变。             

适应表现为:萎缩,肥大,增生,化生

一.萎缩（atrophy）

发育正常的细胞、组织和器官体积缩小。其本质是该组织、器官的实质细胞体积缩小或/和数量减少。

肉眼观察： 萎缩的组织、器官体积常均匀性缩小，重量减轻，质地硬韧、色泽加深

光镜观察:（1）实质细胞体积缩小或/和数量减少 

         （2）萎缩细胞胞浆内常有脂褐素增多 

         （3）间质内纤维或/和脂肪组织增生。

电镜观察: 萎缩细胞的细胞器减少，自噬泡增多。

分类:

生理性萎缩     

病理性萎缩:营养不良性萎缩.压迫性萎缩.失用性萎缩.去神经性萎缩.内分泌性萎缩.衰老损伤性萎缩缩

（参照教材结合临床常见病变来记忆）

二.肥大（hypertrophy）细胞、组织和器官的体积增大。     

肉眼观察: 肥大的组织、器官体积增大，重量增加。

光镜观察:（1）实质细胞体积增大。    （２）间质内纤维或/和脂肪组织减少.血管受压。

       电镜观察:肥大细胞内细胞器及细胞内物质含量增多。

分类: 代偿性肥大：如高血压时的心脏，左心室。   内分泌性肥大：如雌激素作用下的乳腺。

三.增生（hyperplasia）实质细胞的数量增多。              分类:弥漫性.局灶性

增生的原因: 激素：如前列腺增生。生长因子：如再生性增生。代偿：如缺碘所致的甲状腺增生。 

四.化生（metaplasia）一种分化成熟的细胞因受刺激作用而被另一种分化成熟细胞类型取代的过程。

(只发生于同源性细胞之间)

常见类型:.鳞状上皮化生：常见于气管、支气管、子宫颈    

         肠上皮化生：发生于胃粘膜。

 骨组织化生：多见于间叶组织、纤维组织。

意义:1.有利于强化局部抗御环境因子刺激的能力。    

     2.常削弱原组织本身功能。    

     3.上皮化生可癌变。

(化生是一种对机体不利的适应性反应，应尽量消除引起化生的原因.)