弯制卡环和支架

弯制法制作支架和卡环是指根据义齿支架设计的要求，利用各种手工器械对成品不锈钢 丝和金属材料进行冷加工，形成各种卡环、支托、连接杆的制作方法。

一、不锈钢丝卡环和连接体的弯制

1、常用器械：常用的技工钳有日月钳、平头钳、小三头钳、三德钳等，根据义齿各部件要 求选择使用。

2、常用材料：主要有各种规格或直径的不锈钢丝以及不同型号的连接杆。

3、弯制卡环的要求

(1) 按设计要求弯制不同的卡环，卡环的固位臂进人倒凹区，而卡环体坚硬部分应放在基 牙的非倒凹区，并与模型贴合，注意不可损坏模型。

(2) 切勿在钢丝同一处反复弯折，以免造成卡环折断。

(3) 卡环尖端不可顶靠前邻牙，避免就位时出现障碍；卡环臂尖端应圆钝，防止义齿摘戴时损伤口腔软组织。

(4) 隙卡应与基牙上预备的隙卡沟密合，卡环体和卡环臂交界的部分位于颊外展隙，不致影响咬合。

(5) 小连接体的水平部分离开牙槽嵴顶0.5〜1.0 mm，以便能被塑料基托包裹。

4、弯制的方法根据基牙牙冠大小，以及基牙稳固的情况选择不同直径的不锈钢丝，一 般前牙多选用直径为0.8 mm(21号）的钢丝。若基牙有松动，可选用直径小的钢丝。磨牙及 前磨牙卡环常用直径为0.9 mm(20号）的钢丝。

(1) 根据设计方案在模型上做标记线。

(2) 一手握技工钳，一手拿不锈钢丝，一般从右侧开始逐段弯向左侧。

(3) 弯制不锈钢丝都应呈圆弧形或圆转的钝角，不可出现尖形直角或锐角的形状。

(4) 卡环体要低于平面至少1.0mm，否则会影响咬合关系。

(5) 确认前一段钢丝无问题后再弯制后一段钢丝，在弯制后一段钢丝时应保持前一段钢 丝的正确性，否则反复调改，既浪费时间，也使钢丝易折断。

(6) 将弯制好的卡环按所需长度剪断后，再放回模型上检查，若有不适之处，可适当修改调整。

(7) 位于舌侧或腭侧的连接体可适当磨扁，以增加塑料基托的强度，防止基托折断。

(8) 为了防止基托纵折，可将颊舌侧卡环的连接体在牙槽嵴顶上作交叉。

(9) 圈形卡环可选用较粗的19号钢丝（1.0 mm)，以防止其变形。

二、支托的弯制

在无铸造条件时，可用成品扁钢丝弯制成支托，也可用直径1.2 mm(18号）的钢丝压扁 制成宽约1.5 mm的扁钢丝弯制，支托的尖端应圆钝，各转折角应大于90°，小连接体不能进 人邻面倒凹区，其水平段应离开牙槽嵴0.5〜1.0 mm。

三、成品连接杆的弯制

成品连接杆有腭杆、舌杆两种，一般分为大、中、小三个型号。

1、成品腭杆的弯制选择好长短、宽窄合适的成品腭杆，先弯制腭部中间，再弯制两侧。 将腭杆放在模型上，其位置相当于第一和第二磨牙之间或第二磨牙的近中部分，要求腭杆中部 与模型贴合，然后弯一侧的腭杆使其与模型贴合。一侧弯好后再弯另一侧。如缺牙区在第一磨牙，腭杆连接部分应弯向前，并离开粘膜1.0 mm，以便包埋在缺牙区基托内。后牙末端游离 缺失，估计局部义齿有下沉者腭杆应离开模型0.5 mm左右，但间隙应均匀一致。弯好后用蜡固定。

2、成品舌杆的弯制弯制的方法基本上与腭杆相同。舌杆位于口底与牙龈缘之间，不能 影响舌的运动，不可进人舌侧倒凹区内。