思考题

曲某,男,18岁,因一年来疑人迫害,数次自杀未遂,半年来自语自笑,道求异性,感到有仪器

“波折器”控制自己面入院。

病人在4年前被评为“三好生”,为此受同学议论,生闷气少语。2年前出现学习成绩下降,入

睡困难。人院前1年因高考落榜,受家人埋怨。出现明显行为、思维异常:有时讲“我要跳楼”,曾

企图跳楼触电、未逐。怀疑别人对他不怀好意,路人故意冲他吐爽。入院前半年出现自语、自笑

思维内容离奇,病人自语:“我要死了,哥哥、爸爸再见了,拜上帝,波折器控制我”,“×x,我爱你”

病人表现出性欲尤进,棵体,秽语,用手摸母亲乳房。

入院时精神状况:病人接触被动,有自笑,时间、地点和人物定向力好。在医生提问下,谈出以

体验:近半年来常听到不熟悉的人的语声,男女均有,有时命令他“要他投并”。人院后,命令他

躺在床上”,有时语声议论他,说他“无能”。偶尔感到脑内有声音,声音与他的思想一致。在家

中曾多次闻到死尸气味。有时感到自己的身体一会儿变大,一会儿变小。病人坚信有某种“波折

器”控制他的思维行为,喊女孩的名,自笑,卧床都是仪器控制的结果。交谈中情感与外环境不配

合,常闭眼无声地发笑,谈到对母亲不礼貌行为时,不感到羞耻,反而大笑不止。病人生活自理差

洗漱,更衣需量促。高级意向减退,对今后无打算,性本能活动增强。记忆与智能未见明显缺陷

否认有病,无自知力。

请分析