探究智能血压计

任务情境 

国家心血管病中心发布最新的《中国心血管健康与疾病报告2022》。报告显示，我国心血管病现患人数3.3亿，其中高血压2.45亿。在我国城乡居民疾病死亡构成比中，心血管病占首位，其次为恶性肿瘤和呼吸系统疾病，每5例死亡中就有2例死于心血管病。监测血压的高低有助于帮助判断人体的健康状况，以及危重症患者病情变化的情况，那么如何正确使用智能血压计呢？

  

知识点1：血压及血压计的工作原理

1.血压的概念

体循环动脉血压简称血压 （blood pressure，BP）。血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力 。心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压（systolic blood pressure，SBP）。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压（diastolic blood pressure，DBP）

2.血压计的工作原理

血压计的主要原理是指空气加压压迫局部动脉，通过施加压力，阻止局部动脉的搏动，从而测量这一时期的血流压力的过程。血压计的测量原理可分为听诊法和示波法两种。

听诊法又叫柯氏音法，也分为人工柯氏音法和电子柯氏音法。人工柯氏音法也就是我们通常所见到的医生、护士用压力表与听诊器进行测量血压的方法；电子柯氏音法则是用电子技术代替医生、护士的柯氏音测量方法  。其原理为缠缚于上臂的袖带，其压力作用于肱动脉。调节袖带气体改变压力，用听诊器听搏动的声音，从而得到收缩压和舒张压  。

示波法也叫振荡法，是20世纪90年代发展起来的一种比较先进的电子测量方法，其原理为自动调节缠缚于上臂的袖带的充气量，改变压力，血流通过血管具有一定的振荡波，由压力传感器接收，逐渐放气，根据振荡波的变化，压力传感器所检测的压力及波动也随之变化，选择波动最大的时刻为参考点，以这点为基础，向前寻某一个值的波动点为收缩压，向后寻某一个值的波动点为舒张压，该值不同厂家设定不同。

知识点2：智能血压计

   1.智能血压计的概念

智能血压计是利用多种通信手段（蓝牙、USB线、4G/5G、WiFi等），将电子血压计的测量数据通过智慧化处理上传到云端，实现实时或自动定时测量并记录用户血压值，智能分析血压变化情况，及时对高血压病人及并发疾病进行连续动态监测的一种智能医疗设备。

   2.智能血压计的分类

智能血压计可以根据不同的分类标准进行分类。以下是几种常见的分类方式：

（1）按照测量方式分类：

上臂式血压计：将袖带绑在上臂处进行测量，通常准确性较高。

臂筒式血压计：是一种常见的血压测量设备，也称为上肢式血压计。它通常由一个可以被绑在上臂上的臂筒和一个电子设备组成。使用时，臂筒被绑在上臂上，并通过充气和放气来测量血压。

  手腕式血压计：将血压计佩戴在手腕处进行测量，方便携带，但准确性可能相对较低。

（2）按照功能分类：

基本型智能血压计：仅测量血压值，并可能提供基本的心率测量功能。

高级型智能血压计：除了基本功能外，还可能具有存储数据、数据分析、健康建议等功能，并能通过手机或其他设备进行数据同步或远程监测。

（3）按照连接方式分类：

蓝牙智能血压计：通过蓝牙技术与智能手机或其他蓝牙设备连接，方便数据传输和记录。

WiFi智能血压计：通过WiFi连接与互联网或其他设备进行数据同步和远程监测。

需要注意的是，具体的智能血压计产品可能会同时具备多种分类的特点，以上仅为常见的分类方式。

3.智能血压计的优点

智能血压计相比传统血压计具有以下几个优点：

（1）方便易用

智能血压计通常采用数字化显示、触摸屏等用户友好的界面，操作简单方便，无需复杂的操作步骤，适合普通用户使用。

（2）实时监测与记录

智能血压计可以实时监测和记录血压数据，用户可以随时查看血压趋势和变化，帮助了解自身健康状况并及时采取措施。

（3）数据传输与分享

很多智能血压计支持数据的无线传输，可以通过蓝牙、Wi-Fi等技术将测量结果传输到智能手机、电脑或云端平台上，便于用户记录和分享数据，也方便医生或家属远程监护。

（4）健康管理功能

智能血压计通常具有一些健康管理功能，如定时提醒测量、心率监测、血压异常提醒等，帮助用户更好地管理自身健康。

（5）数据分析与趋势预测

智能血压计可能配备相应的应用程序或云端服务，能够分析用户的血压数据、生成健康报告、预测风险趋势等，提供更深入的健康分析和指导。

需要注意的是，虽然智能血压计具有许多优点，但仍然建议在使用时遵循正确的使用方法，并与专业医生进行定期沟通和咨询，并定期做好校准，以确保测量结果准确，并采取适当的措施来管理血压健康。  

    4.智能血压计的注意事项

（1）使用电子血压计测量血压前应休息10-15分钟，以消除疲劳及兴奋。运动后则必须休息30分钟。室内环境温度应保持在20℃左右。测量血压前先作3-4次深呼吸。躺着测量和坐着测量血压时，血压值是不同的。因此，测量血压的姿势必须严格按照操作说明书进行。同时应避免测量时情绪紧张，精神不安。测量血压前严禁吸烟、饮酒、淋浴及运动。

（2）高血压患者需定时监测血压，最好每次都能定时间、定部位、定体位进行测量，把所测量的血压值记录下来，以便对照，进行自我健康保健。

（3）测量血压前，手臂上臂最好裸露出来，也不能把长袖袖子卷起来造成压迫上臂血管，而造成血压值不准确。

（4）取坐位，手掌向上平伸，肘部位于心脏水平，上肢胳膊与身躯呈45°角，手放轻松勿握拳。

（5）将袖带平整地缠绕于上臂中部(不能缠在肘关节部)。袖带的下缘距肘窝约1-50px。袖带卷扎的松紧以能够刚好插入一指为宜。缠得过紧，测得的血压偏低;而过松则偏高。袖带的胶管应放在肱动脉搏动点。

（6）测量血压的时候不要说话，不要屏住呼吸，要自然呼吸。

（7）测血压需一次完成，若未完成则应松开袖带，休息2～3分钟再重新测量。

（8）测血压过程中如发现血压有异常，应等待一会再重测。两次测量的时间间隔不得少于3分钟，且测量的部位、体位要一致。

（9）开始测量血压时可双臂血压皆测量，如果双臂血压不同，通常左臂的血压值会略高于右臂，记录时应以高的测量数据为准。

知识点3：新血压标准

在我国近几年来患上三高疾病的人群大大增加，尤其是在中老年群体当中，他们共同对抗的敌人也是三高疾病，只有把三高疾病当中的三项健康数据控制在安全的范围之内，才可以远离自身有可能发生的一系列恶性疾病。高血压患者在我国如此之多，与患者出现高血压症状时没有任何显著表现有直接的关系。这种情况下身体内的器官会逐渐受损，因此在临床上称高血压为“无形的杀手”也并不无过。

据2023年《中国高血压防治指南》中规定：血压标准数值，已从120/80变成130/85，在正常波动范围之内在，收缩压在130~139之间，舒张压在85~89之间，只要血压能够控制在标准之内，能够判定为是标准的血压数值。

  拓展与提升

(一) 血压计的发展历史

1628年，英国科学家威廉·哈维注意到当动脉被割破时，血液就像被压力驱动那样喷涌而出。通过触摸脉搏的跳动，会感觉到血压。

1835年，尤利乌斯·埃里松发明了一个血压计，它把脉搏的搏动传递给一个狭窄的水银柱，当脉搏搏动时，水银会相应地上下跳动，医生第一次能在不切开动脉的情况下测量脉搏和血压。但由于它使用不便，制作粗陋，并且读数不准确，因此其他的科学家对它进行了改进。血压计根据水银柱的高度测量血压，气压计以同样的方式测量气压。

1860年，法国科学家艾蒂安朱尔·马雷研制成了一个当时最好的血压计，它将脉搏的搏动放大，并将搏动的轨迹记录在卷筒纸上。这个血压计也能随身携带，马雷用这个血压计来研究心脏的异常跳动。

医生使用的血压计是意大利科学家希皮奥内·里瓦罗奇在1896年发明的。它有一个能充气的袖带，用于阻断血液的流动，医生用一个听诊器听脉搏的跳动，同时在刻度表上读出血压数。

随着科技的发展，现代血压计越来越小巧、便携，电子化和自动化的血压测量设备也得到广泛应用。新一代的血压计常常具有数字显示、存储功能和数据分享等特点，使得人们更加方便地监测和管理自己的血压。

（二）如何预防高血压

预防高血压的关键在于采取健康的生活方式和管理个人风险因素。以下是一些预防高血压的常见建议：

1. 健康饮食

采用低盐、低脂肪、高纤维的饮食习惯。增加摄入新鲜水果、蔬菜、全谷物和健康蛋白质，减少高盐食物、糖分和饱和脂肪的摄入。

2. 控制体重

保持适当的体重范围，通过控制饮食和定期运动来达到和维持健康的体重。

3. 锻炼身体

进行适度的有氧运动，如快步行走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟持续中等强度的运动。

4. 限制饮酒

适量饮酒，男性每天不超过两个标准饮品，女性和风险因素增加的人群更应限制。

5. 戒烟

戒烟或避免被动吸烟，因为烟草中的化学物质会对血压产生负面影响。

6. 控制压力

寻找有效的压力管理技巧，如休息、放松和应对压力的健康方式，如冥想、瑜伽、呼吸练习等。

7. 定期检查

定期测量血压并定期进行体检，尽早发现和管理高血压或潜在的风险因素。

每个人的情况不同，因此建议与医生进一步讨论，制定适合自己的预防高血压计划。