运动中常见的生理反应与处理

一、过度紧张

过度紧张是在训练或比赛时，运动负荷超过了机体的承受能力而引起的病理状态，常在运动后即刻或短时间内发病。

过度紧张多见于锻炼较少，运动水平差，缺乏比赛经验或患病长期中断训练的人。由于突然进行剧烈运动，机体过分疲劳，诱发此病，也可因饭后不久，进行运动而引起。

处理方法：病情较轻者，应让患者平卧，注意保暖和吃容易消化的食物。有心功能不全者，应立即采取半坐半卧位，保持安静，并针刺或点掐内关、足三里穴。昏迷者、呼吸、心跳停止者，应立即进行胸外心脏按压，并及时通知医生来处理。为了避免过度紧张，平时要加强锻炼，此外，饭后要休息2～3h才可进行剧烈运动。

二、肌肉酸痛

在一次运动量较大的锻炼后，或是隔了很长时间未锻炼，又开始锻炼后，往往会出现肌肉酸痛。这种酸痛不是发生在运动结束后即刻，而是发生在运动结束1～2d以后，因此也称延迟性疼痛。其原因是运动时肌肉活动量大，引起局部肌纤维及结缔组织的细微损伤，以及部分肌纤维的痉挛所致。

处理方法：可对酸痛的局部肌肉进行热敷按摩，促进血液循环及加快代谢过程，有助于损伤组织的修复及痉挛的缓解；口服维生素C可以促进结缔组织中胶原之合成。针灸、电疗等手段对缓解疼痛也有一定作用。

三、肌肉痉挛

肌肉痉挛（俗称抽筋）是肌肉不自主的强直性收缩。多发生在小腿腓肠肌，足底屈肌和屈趾肌。痉挛时肌肉僵硬，疼痛难忍；所涉及的关节暂时屈伸功能受限，缓解后局部酸痛。

在寒冷环境中进行运动，活动不充分，身体突然受寒冷刺激，容易造成肌肉强直收缩而痉挛；运动时大量出汗，使体内电解质大量从汗液中丢失，造成体内电解质平衡紊乱，从而引发肌肉痉挛；在剧烈的运动中，由于肌肉连续过快收缩，放松时间短，使肌肉舒张失调，引起肌肉痉挛；运动性肌纤维损伤也可引起肌肉痉挛。

处理方法：牵引痉挛肌肉使之缓解。腓肠肌痉挛，可使患者仰卧或坐位，伸直膝关节，用力将足背屈；屈肌、屈趾肌痉挛，可用力将足和足趾背伸。还可配合按摩、点穴手法按承山、委中、涌泉、阿是穴等，以促使痉挛缓解和消除。

四、运动性晕厥

运动性晕厥是在运动中由于脑部一时性供血不足或血中化学物质变化所致的意识短暂丧失现象。常表现为软弱无力、头晕、眼前发黑、面色苍白、出冷汗。

由于运动员进行剧烈运动或长时间运动，使大量血液积聚在下肢血管中而不能及时回心，导致脑供血不足造成重力性休克。也和剧烈运动后引起的低血糖有关。

处置方法：使患者处于仰卧或下肢抬高，松解紧身衣服和束带，注意保暖，做双下肢向心性重推摩或揉捏，必要时点掐人中、百会、合谷等穴。如呼吸停止，应立即进行人工呼吸。清醒后可以给热饮料或水。

五、运动性低血糖症

正常人在空腹血糖正常范围是3．9～6．1mmol／L（70～110mg／dl），当血糖浓度低于2．77 mmol／（50mg）／dl时，就会发现一系列症状称为低血糖症。常表现为饥饿、疲乏无力、心慌、头晕、皮肤苍白、出冷汗，重者表现为神志不清、手足颤抖、步态不稳甚至昏倒。

由于长时间的剧烈运动使体力血糖大量消耗，或因运动前、运动时饥饿，体内肝糖原储备不足，或因赛前补充糖过多，精神紧张，赛后强烈的失望情绪等因素都能引起低血糖症

处理方法：让患者平卧、保暖，神志清醒者可供给热糖水或进食少量流质食物。昏迷者，静脉注射50%葡萄糖50～100ml，指掐人中、涌泉、合谷等穴。

六、运动中腹痛

运动中腹痛是指由于体育运动而引起或诱发的腹部疼痛。引起运动中腹痛的原因，大致分为腹腔内疾患，腹腔外疾患和运动有关的运动性腹痛。

运动中腹痛的重要发病机制有以下几种：

1．由于准备活动不充分，运动强度过大引发的肝脾淤血，或者是由于剧烈运动呼吸急促而表浅，呼吸无节奏，使胸膜腔内压上升而引发的肝脾淤血。

2．饭后过早参加运动，运动前吃得过饱、喝水过多或空腹运动等引起的胃肠痉挛或功能紊乱。

3．运动中呼吸缺乏节奏，以致呼吸急促、表浅，呼吸肌收缩过于频繁，活动紊乱，从而引起呼吸肌疲劳和痉挛。

4．运动中腹痛也可因肝炎、胆囊炎、胃十二指肠溃疡、阑尾炎等疾病引起。

处理方法：运动中出现腹痛，应适当减慢跑速，深呼吸，调整呼吸和运动节奏，用手按压疼痛部位，或弯腰慢跑一段距离，如上述无效应停止运动，请医生就诊。

七、运动中暑

中暑是在高温和通风不良的环境中，锻炼者头部缺乏保护，受到烈日的直接曝晒，长时间进行体育锻炼，机体内的产热和散热达不到动态平衡，机体内的热量难于向外散发，造成体内热量储积，从而引起的疾病。主要表现为大量出汗、口渴、头昏、眼花、耳鸣、恶心、全身乏力、体温升高，症状严重者会出现呕吐、血压下降、头痛、晕厥等症，甚至引起内脏器官受损而死亡。

处理方法：首先将患者扶送到阴凉通风处休息，同时采取降温消暑手段，如解开衣领，额部冷敷，喝些清凉饮料，并补充生理盐水或葡萄糖等。严重患者，经处理后，应速送医院进一步治疗。